Rétinopathie diabétique

La rétinopathie diabétique est une détérioration de la rétine qui se produit à long terme du diabète.

Causes

La rétinopathie diabétique est causée par des dommages aux vaisseaux sanguins de la rétine. La rétine est la couche de tissu à l'arrière de l'œil intérieur. Il change la lumière et les images qui entrent dans l'œil en signaux nerveux qui sont envoyés au cerveau.il existe deux types, ou les stades de la rétinopathie: non proliférante ou proliférante

Rétinopathie diabétique non proliférante se développe d'abord. Les vaisseaux sanguins dans l'oeil devient plus important dans certains endroits (appelés microanévrysmes). Les vaisseaux sanguins peuvent également être bloquées. Il peut y avoir de petites quantités de saignements (hémorragies rétiniennes) et le liquide peut fuir dans la rétine. Cela peut conduire à des problèmes notables avec votre vue.

La rétinopathie proliférante est la forme la plus avancée et sévère de la maladie. De nouveaux vaisseaux sanguins commencent à se développer dans les yeux. Ces nouveaux vaisseaux sont fragiles et peuvent saigner (hémorragie). Petites cicatrices se développer, tant sur la rétine et dans d'autres parties de l'œil (le vitré). Le résultat final est une perte de vision, ainsi que d'autres problèmes.

D'autres problèmes qui peuvent se développer sont les suivants:

L'oedème maculaire - la macula est la zone de la rétine qui fournit une vision nette droites en face de vous. Si des fuites de fluide dans ce domaine, votre vision devient plus floue.

Décollement de la rétine - les cicatrices entraînent une partie de la rétine à se détacher de l'arrière de votre œil.le glaucome - pression accrue dans l'oeil est appelée glaucome. Si elle n'est pas traitée, elle peut conduire à la cécité.

La cataracte

La rétinopathie diabétique est la principale cause de cécité chez les américains en äge de travailler. Les personnes atteintes de diabète de type 1 et diabète de type 2 sont à risque de cette affection.

Avoir le diabète plus grave pour une plus longue période de temps augmente les chances d'obtenir une rétinopathie. La rétinopathie est également plus susceptibles de se produire plus tôt et être plus grave si votre diabète a été mal contrôlé. Presque tous ceux qui ont le diabète depuis plus de 30 ans va montrer des signes de la rétinopathie diabétique.

Symptômes

Le plus souvent, la rétinopathie diabétique n'a pas de symptômes jusqu'à ce que les dommages à vos yeux est grave.

Les symptômes de la rétinopathie diabétique sont:

• Vision floue et une perte de vision progressive
• Floaters
• Ombres ou les zones manquant de vision
• Difficulté à voir la nuit

Beaucoup de gens atteints de rétinopathie diabétique au début n'ont pas de symptômes avant que les saignements majeurs se produit dans les yeux. C'est pourquoi tous les diabétiques devraient avoir des examens ophtalmologiques réguliers.

Examens et tests

Dans presque tous les cas, le fournisseur de soins de santé peut diagnostiquer la rétinopathie diabétique en dilatant les élèves avec des gouttes oculaires et ensuite soigneusement examiner la rétine. Une photographie de la rétine ou d'angiographie à la fluorescéine test peut également être utilisé.

Traitement

Les suivants sont très importants pour prévenir la rétinopathie diabétique:

• Un contrôle strict de la glycémie (glucose) la pression artérielle et le cholestérol
• Arrêter de fumer
• Les personnes atteintes de rétinopathie diabétique non proliférante peuvent pas besoin de traitement. Cependant, ils doivent être étroitement suivis par un ophtalmologue formé pour traiter la rétinopathie diabétique.

Traitement n'a généralement pas inverser les dégäts qu'elle a déjà eu lieu, mais il peut aider à garder la maladie de s'aggraver. Une fois votre ophtalmologiste remarque de plus en plus de nouveaux vaisseaux sanguins dans la rétine (néovascularisation) ou vous développer un œdème maculaire, le traitement est généralement nécessaire.

Plusieurs procédures ou chirurgies sont le principal traitement de la rétinopathie diabétique.

Chirurgie oculaire au laser crée de petites brûlures de la rétine où il ya des vaisseaux sanguins anormaux. Ce processus est appelé photocoagulation. Il est utilisé pour garder les bateaux de couler ou de se débarrasser des anormaux, des vaisseaux fragiles.

Focale photocoagulation au laser est utilisé pour traiter l'oedème maculaire.

Un traitement au laser ou de scatter photocoagulation panrétinienne traite une grande partie de votre rétine. Souvent deux ou plusieurs séances sont nécessaires.

Une intervention chirurgicale appelée vitrectomie est utilisé lorsqu'il ya un saignement (hémorragie) dans l'œil. Il peut également être utilisée pour réparer la rétine.

Les médicaments qui empêchent les vaisseaux sanguins anormaux de croissance, et l'injection de corticostéroïdes dans le globe oculaire sont étudiés que les nouveaux traitements de la rétinopathie diabétique.

Si vous ne pouvez pas bien voir:

• Assurez-vous que votre maison est sécuritaire afin de ne pas tomber
• Organisez votre maison afin que vous pouvez facilement trouver ce dont vous avez besoin
• Obtenez de l'aide pour s'assurer que vous prenez votre médicament correctement

Pronostic

Vous pouvez améliorer vos résultats en gardant un bon contrôle de votre glycémie et la pression artérielle.

Les deux traitements sont efficaces pour réduire la perte de vision. Ils ne guérissent pas la rétinopathie diabétique ou d'inverser les changements qui ont déjà eu lieu.

Une fois que la rétinopathie proliférante se produit, il ya toujours un risque de saignement. Vous aurez besoin d'une surveillance continue, et vous devrez peut-être plus de traitement.

Les complications possibles

• La cécité
• Glaucome
• Décollement de rétine

Quand contacter un médecin

Appelez à un rendez-vous avec un ophtalmologiste (ophtalmologiste) si vous êtes diabétique et que vous n'avez pas vu un ophtalmologiste dans l'année écoulée.

Appelez votre médecin si l'un des symptômes suivants sont nouveaux ou s'aggravent:

• Vous ne pouvez pas bien voir dans la pénombre.
• Vous avez des taches aveugles.
• Vous avez une vision double (vous voyez deux choses quand il ya un seul).
• Votre vision est floue ou trouble et vous ne pouvez pas attention.
• Vous avez une douleur dans un de vos yeux.
• Vous avez des maux de tête.
• Vous voyez des taches flottant dans vos yeux.
• Vous ne pouvez pas voir les choses sur le côté de votre champ de vision.
• Vous voyez des ombres.

Prévention

Un contrôle strict de la glycémie, la pression artérielle et le cholestérol est très important pour prévenir la rétinopathie diabétique.

Ne pas fumer. Si vous avez besoin d'aide cesser de fumer, demandez à votre médecin ou une infirmière.

Vous ne pouvez pas savoir il ya des dommages à vos yeux jusqu'à ce que le problème est très mauvaise. Votre médecin peut détecter les problèmes plus tôt si vous obtenez des examens réguliers. Vous aurez besoin de voir un ophtalmologiste qui est formé pour traiter la rétinopathie diabétique.

Commencer à avoir des examens de la vue comme suit par un ophtalmologue qualifié dans le traitement de la rétinopathie diabétique:

• Les enfants ägés de 10 ans qui ont eu un diabète pendant 3 - 5 ans ou plus
• Adultes et adolescents atteints de diabète de type 2 peu après le diagnostic
• Les adolescents et les adultes atteints de diabète de type 1 dans les 5 ans du diagnostic
• Après le premier examen, la plupart des patients doivent subir un examen oculaire annuel.

Si vous commencez un nouveau programme d'exercice ou envisagent de devenir enceintes, faire examiner vos yeux. Eviter la résistance ou à fort impact des exercices, ce qui peut grever les vaisseaux sanguins déjà affaibli dans les yeux.

Si vous êtes à risque faible, vous devrez peut-être des examens de suivi seulement tous les 2 - 3 ans. L'examen de la vue devrait inclure la dilatation pour vérifier les signes de la maladie de la rétine (rétinopathie).

Noms alternatifs

Rétinopathie - diabétique; photocoagulation - la rétine