Goutte

La goutte est une forme d'arthrite qui se produit lorsque l'acide urique s'accumule dans le sang et provoque l'inflammation des articulations.

La goutte aiguë est une affection douloureuse qui affecte généralement une articulation.

La goutte chronique est répété des épisodes de douleur et l'inflammation, ce qui peut impliquer plus d'une articulation.

Causes

La goutte est provoquée par avoir des niveaux plus élevés que la normale d'acide urique de votre corps. Cela peut se produire si:

• Votre corps produit trop d'acide urique
• Votre corps a du mal à se débarrasser de l'acide urique

Si trop d'acide urique s'accumule dans le liquide autour des articulations (liquide synovial) sous forme de cristaux d'acide urique. Ces cristaux provoquer l'articulation à enfler et devenir enflammées.

La cause exacte est inconnue. La goutte peut fonctionner dans les familles. Elle est plus fréquente chez les hommes, chez les femmes après la ménopause, et ceux qui boivent de l'alcool. Les personnes qui prennent certains médicaments, tel que l'hydrochlorothiazide et les pilules de l'eau d'autres, peuvent avoir des niveaux plus élevés d'acide urique dans le sang.

La condition peut aussi se développer chez les personnes atteintes:

• Diabète
• Les maladies du rein
• Obésité
• La drépanocytose et autres anémies
• Les cancers du sang leucémie et d'autres

La condition peut se produire après la prise de médicaments qui interfèrent avec l'élimination de l'acide urique de votre corps.

Symptômes

Les symptômes de la goutte aiguë:

• Les symptômes apparaissent généralement impliquent une seule ou quelques articulations. Le gros orteil, au genou ou la cheville sont plus souvent touchés.
• La douleur commence soudainement, souvent pendant la nuit et est souvent décrit comme lancinante, écrasant, ou atroce.
• La commune semble chaude et rouge. Il est généralement très tendre (ça fait mal de jeter un drap ou une couverture sur lui).
• Il peut y avoir de la fièvre.
• L'attaque peut disparaître en quelques jours, mais peut revenir de temps en temps. Attaques supplémentaires durent souvent plus longtemps.

Après une première attaque de goutte, les gens n'auront aucun symptôme. La moitié des patients ont une autre attaque.

Certaines personnes peuvent développer la goutte chronique. Ceux atteints d'arthrite chronique développeront des lésions articulaires et une perte de mouvement dans les articulations. Ils ont des douleurs articulaires et autres symptômes la plupart du temps.

Tophus sont bosses sous la peau autour des articulations ou dans d'autres endroits. Ils peuvent drainer du matériel crayeux. Tophus se développent habituellement seulement après un patient a eu la maladie pendant de nombreuses années.

Examens et tests

Les tests qui peuvent être réalisés, notamment:

• Analyse du liquide synovial (montre des cristaux d'acide urique)
• L'acide urique - sang
• Joint de rayons x (peut être normal)
• Biopsie synoviale
• L'acide urique - urines

Pas tout le monde avec des niveaux élevés d'acide urique dans le sang a la goutte.

Traitement

Les médicaments ne doivent être prises dès que possible si vous disposez d'une soudaine attaque de goutte.

Prenez anti-inflammatoires non stéroïdiens (ains) comme l'ibuprofène, le naproxène, l'indométacine ou dès que vos symptômes commencent. Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé au sujet de la dose correcte. Vous aurez besoin de fortes doses pendant quelques jours.

Votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire des analgésiques puissants comme la codéine, l'hydrocodone et l'oxycodone.

Un médicament d'ordonnance appelé colchicine permet de réduire la douleur, l'enflure et l'inflammation.

Les corticostéroïdes peuvent aussi être très efficace. Votre médecin peut injecter l'articulation enflammée avec des stéroïdes pour soulager la douleur.

La douleur disparaît souvent dans les 12 heures du début du traitement, et est complètement soulagée dans les 48 heures.

L'utilisation quotidienne de niveaux diminuent allopurinol ou le probénécide acide urique dans le sang. Votre médecin peut vous prescrire ces médicaments si:

• Vous avez plusieurs attaques pendant la même année ou vos attaques sont assez sévères
• Vous avez des dommages aux articulations
• Vous avez des tophus
• Vous avez des calculs rénaux d'acide urique

Certains changements de régime et de style de vie peut aider à prévenir les attaques de goutte:

Évitez l'alcool

Réduire le nombre d'aliments riches en purines que vous mangez, en particulier les anchois, les sardines, les huiles, le hareng, abats (foie, rein, et ris de veau) les légumineuses (haricots et pois secs) les sauces, champignons, épinards, asperges, chou-fleur, consommé, et la cuisson ou la levure de bière.

Limitez la quantité de viande que vous mangez à chaque repas.

Évitez les aliments gras comme les vinaigrettes, la crème glacée et les aliments frits.

Mangez suffisamment de glucides.

Si vous perdez du poids, perdre lentement. Perte de poids rapide peut provoquer des calculs rénaux d'acide urique, de se former.

Pronostic

Le traitement adéquat des crises aiguës permet aux gens de vivre une vie normale. Cependant, la forme aiguë de la maladie peut évoluer vers la goutte chronique.

Les complications possibles

• L'arthrite goutteuse chronique
• Les calculs rénaux
• Les dépôts dans les reins, entraînant une insuffisance rénale chronique

Quand communiquer avec un professionnel médical

Appelez à un rendez-vous avec votre médecin si vous avez des symptômes de l'arthrite goutteuse aiguë.

Prévention

Le trouble lui-même peut ne pas être évités, mais vous pouvez être en mesure d'éviter les choses qui déclenchent vos symptômes. Limitez la consommation d'alcool et de suivre un régime faible en purine.

Noms alternatifs

L'arthrite goutteuse aiguë -; gout - aigu; hyperuricémie; tophacée goutte; tophus; podagra; goutte - chroniques; goutte chronique; goutte aiguë; arthrite goutteuse aiguë