Insuffisance aortique

L'insuffisance aortique est une maladie des valvules cardiaques dans laquel la valve aortique affaiblit ou se gonfle empêchant la soupape de se fermer hermétiquement. Cela conduit au reflux du sang de l'aorte dans le ventricule gauche (la chambre inférieure gauche du cœur).

Causes

Insuffisance aortique peut résulter de toute condition qui affaiblit la valve aortique. Cette affection provoque la dilatation (élargissement) de la chambre inférieure gauche du cœur, qui continue à s'aggraver avec le temps. Comme cette région du cœur se dilate, il est moins en mesure de pomper le sang vers le reste de l'aorte. Le cœur essaie de rattraper le problème en envoyant de grandes quantités de sang à chaque contraction du cœur. Cela conduit à une impulsion forte et vigoureuse (pouls bondissant).

Dans le passé, la fièvre rhumatismale est la principale cause d'insuffisance aortique. Maintenant que les antibiotiques sont utilisés pour traiter la fièvre rhumatismale, d'autres causes sont plus fréquemment observées.

Les causes de l'insuffisance aortique peut inclure:

La spondylarthrite ankylosante
La dissection aortique
Problèmes valvulaires congénitales (présentes à la naissance)
Endocardite
Hypertension artérielle
Le syndrome de marfan
Le syndrome de reiter
La syphilis
Le lupus érythémateux systémique
Insuffisance aortique touche environ 5 fois toutes les 10 000 personnes. Elle est plus fréquente chez les hommes ägés de 30 et 60.

Symptômes

Pouls bondissant

La douleur thoracique, le type d'angine (rare)

Sous l'os thoraciques, des douleurs peuvent se déplacer vers d'autres zones du corps

Broyage, pressage, la pression, l'étanchéité

La douleur augmente avec l'exercice, et s'en va avec le reste

Évanouissement

Fatigue, fatigue excessive

Irréguliers, rapides, les courses, le pouls battant, ou des palpitations

Palpitations

Essoufflement à l'activité ou en position couchée

Faiblesse, surtout avec l'activité

Remarque: l'insuffisance aortique montre souvent aucun symptôme pendant de nombreuses années. Les symptômes peuvent alors survenir graduellement ou soudainement.

Examens et tests

Le médecin peut entendre un souffle cardiaque à l'écoute de la poitrine avec un stéthoscope. La palpation (examen par la main) peut révéler une bat très énergique du cœur.

La pression artérielle diastolique peut être faible. Il peut y avoir des signes de liquide dans les poumons.

Insuffisance aortique peut être vu sur:

Aortic angiographie
Échographie doppler
Échocardiogramme - échographie examen du cœur
Cathétérisme cardiaque gauche
Échocardiogramme transœsophagienne (eto)
Un ecg ou une radiographie pulmonaire peut montrer un gonflement de la chambre inférieure du cœur gauche.

Des tests en laboratoire ne peut pas diagnostiquer une insuffisance aortique, mais ils peuvent être utilisés pour exclure d'autres troubles ou les causes.

Traitement

S'il n'ya pas de symptômes ou si les symptômes sont bénins, vous n'aurez besoin que d'obtenir un échocardiogramme de temps en temps et être surveillés par un fournisseur de soins de santé.

Si la pression artérielle est élevée, alors le traitement avec certains médicaments pour la pression sanguine peut aider à ralentir l'aggravation de la régurgitation aortique.

Médicaments inhibiteurs de l'eca et des diurétiques (pilules d'eau) peut être prescrit pour les symptômes modérés ou sévères.

Dans le passé, la plupart des patients avec des problèmes valvulaires cardiaques ont reçu des antibiotiques avant une intervention dentaire ou une procédure invasive, comme la coloscopie. Les antibiotiques ont été administrés afin de prévenir une infection du cœur endommagé. Toutefois, les antibiotiques sont aujourd'hui beaucoup moins souvent avant que les soins dentaires et d'autres procédures.

Limitation d'activité modérée peut être recommandée. Les gens avec des symptômes graves devraient éviter activité physique intense.

La chirurgie pour réparer ou remplacer la valve aortique corrige l'insuffisance aortique. La décision d'avoir un remplacement valvulaire dépend de vos symptômes et de l'état et le fonctionnement du cœur.

La chirurgie pour réparer l'aorte peut être nécessaire si la condition est provoquée par des troubles de l'aorte.

Pronostic

Insuffisance aortique est une maladie curable avec une réparation chirurgicale. Cela peut tout à soulager les symptômes d'insuffisance cardiaque sévère à moins sont présents ou d'autres complications se développent. Sans traitement, les patients souffrant d'angine ou insuffisance cardiaque congestive faire mal.

Les complications possibles

L'insuffisance cardiaque du côté gauche
L'oedème pulmonaire
Endocardite

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si:

Vous avez des symptômes d'insuffisance aortique
Vous avez une insuffisance aortique et les symptômes s'aggravent ou de développer de nouveaux symptômes, douleurs thoraciques en particulier, des difficultés respiratoires, ou d'un œdème (gonflement)

Prévention

Traiter les infections à streptocoques rapidement pour prévenir la fièvre rhumatismale, ce qui peut conduire à une insuffisance aortique. Insuffisance aortique causés par d'autres ne peuvent souvent pas être évités, mais certaines des complications peuvent être.

Suivez les recommandations de traitement du fournisseur pour des conditions qui peuvent causer des maladies de la vanne. Avertissez le médecin si vous avez des antécédents familiaux de maladies cardiaques congénitales.

Contrôle de la pression artérielle est particulièrement important si vous êtes à risque de régurgitation aortique.

Noms alternatifs

Prolapsus de la valve aortique; insuffisance aortique