Hormonothérapie

L'hormonothérapie (HT) utilise un ou plusieurs hormones femelles, communément œstrogène et progestatif et parfois testostérone, pour traiter les symptômes de la ménopause.

Les symptômes de la ménopause sont les bouffées de chaleur, sécheresse vaginale, les sautes d'humeur, troubles du sommeil et une diminution du désir sexuel. L'hormonothérapie est comme une pilule, patch, injection, crème vaginale, un comprimé, ou un anneau.

Information

L'hormonothérapie peut aider à soulager certains des symptômes gênants de la ménopause, comme les bouffées de chaleur, sécheresse vaginale et des douleurs lors des rapports sexuels. L'œstrogène protège contre l'amincissement des os (ostéoporose).

Toutefois, la prise d'hormones peut également augmenter votre risque de:

• Les caillots de sang
• Le cancer du sein
• Les maladies du cœur
• Maladies

Vous et votre médecin décidera si un traitement hormonal est bon pour vous. La clé est de peser les risques de prendre un traitement hormonal contre les avantages que vous pourriez avoir de la prise de ces hormones. Chaque femme est différente. Votre médecin doit être conscient de vos antécédents médicaux avant de prescrire toute thérapie hormonale.

A cette époque, utilisation à court terme (jusqu'à 5 ans) d'un traitement hormonal à la dose la plus basse possible pour traiter les symptômes de la ménopause semble toujours être sûr pour de nombreuses femmes.

Avantages de l'hormonothérapie

Peut-être le plus grand bénéfice des femmes reçoivent un traitement hormonal est le soulagement de:

• Les bouffées de chaleur
• Sueurs nocturnes
• Troubles du sommeil
• La sécheresse vaginale
• L'anxiété
• Habituellement, les bouffées de chaleur et sueurs nocturnes sont moins sévères après une couple d'années, surtout si l'hormonothérapie est lentement réduite.

Le corps d'une femme produit moins d'œstrogènes pendant et après la ménopause, ce qui peut affecter sa solidité des os. L'hormonothérapie peut également empêcher le développement de l'ostéoporose. Pour plus d'informations sur le traitement de la perte osseuse, voir: l'ostéoporose.

Les études n'ont pas été en mesure de montrer clairement que l'hormonothérapie contribue à l'incontinence urinaire, la maladie d'Alzheimer ou la démence.

RISQUES de l'hormonothérapie

CAILLOTS DE SANG

Les médecins ont depuis longtemps que la prise d'oestrogènes augmente le risque d'une personne de caillots sanguins. Généralement, ce risque est plus élevé si vous utilisez les pilules contraceptives qui contiennent de fortes doses d'oestrogène. Votre risque est encore plus élevé si vous fumez et prennent de l'œstrogène. Le risque n'est pas aussi élevé lorsque les timbres transdermiques d'œstrogènes (œstrogènes transdermiques) sont utilisés.

CANCER

Cancer du sein: Femme qui prennent un traitement par estrogènes pendant une longue période de temps ont une faible augmentation du risque de cancer du sein. La plupart des lignes directrices considèrent actuellement un traitement hormonal sans danger pour le risque de cancer du sein lorsqu'il est pris pour un maximum de 5 ans.

Endomètre / cancer de l'utérus: Le risque de cancer de l'endomètre est plus de cinq fois plus élevé chez les femmes qui prennent un traitement par estrogènes seuls, comparativement à ceux qui n'en ont pas. Toutefois, en prenant la progestérone avec de l'oestrogène semble protéger contre ce cancer. Cancer de l'endomètre ne se développe pas chez les femmes qui n'ont pas d'utérus.

MALADIES CARDIOVASCULAIRES

Maladie cardiaque: l'œstrogène peut accroître le risque de maladie cardiaque chez les femmes plus âgées, ou chez les femmes qui ont commencé oestrogènes utiliser plus de 10 ans après leur dernière période. L'œstrogène est probablement le plus sûr où les femmes ont commencé en moins de 60 ans, ou dans les 10 ans après le début de la ménopause.

La thrombose veineuse profonde (TVP ou un caillot sanguin dans une veine) et l'embolie pulmonaire (EP ou un caillot de sang dans les poumons) sont plus fréquentes chez les femmes qui prennent de l'œstrogène par voie orale, indépendamment de leur âge.

Course: Les femmes qui prennent de l'œstrogène ont un risque accru d'AVC.

Les femmes qui fument aussi, ont une maladie cardiaque, ou sont à risque plus élevé de maladies cardiaques et les AVC sont moins susceptibles d'être donnés hormones oestrogène.

Vésicule biliaire

Plusieurs études ont montré que les femmes qui prennent de l'œstrogène / progestatif ont un risque accru de développer des calculs biliaires.

EFFETS SECONDAIRES de l'hormonothérapie

Comme avec tous les médicaments, les effets secondaires possibles. Certaines femmes prenant un traitement hormonal peut avoir:

• Ballonnements
• Douleurs mammaires
• Maux de tête
• Les sautes d'humeur
• Nausées
• La rétention d'eau
• Modification de la dose ou sous forme d'hormonothérapie peut aider à réduire ces effets secondaires.

Certaines femmes ont des saignements irréguliers quand ils commencent à prendre un traitement hormonal. Changer la dose élimine souvent cet effet secondaire. Fermer le suivi avec votre médecin est important quand vous avez des saignements inhabituels.

FORMULAIRES de l'hormonothérapie

L'hormonothérapie est disponible sous diverses formes. Vous devrez peut-être essayer plus d'un formulaire avant de trouver celui qui fonctionne le mieux pour vous.

L'oestrogène est sous les formes suivantes:

• Spray nasal
• Pilules ou de comprimés, pris par la bouche
• Gel de la peau
• Les timbres transdermiques, qui sont appliquées à la cuisse ou le ventre espace
• Crèmes vaginales ou comprimés vaginaux, pour aider à la sécheresse et de la douleur lors des rapports sexuels
• Anneau vaginal

La plupart des femmes qui prennent de l'œstrogène et qui n'ont pas subi une hystérectomie, a également besoin de prendre la progestérone. Compte tenu de ces médicaments en même temps permet de réduire le risque de l'endomètre (utérus), le cancer.

La progestérone ou de progestatif vient dans les formes suivantes:

• Pilule
• Épicutané
• Crème vaginale

Lorsque l'œstrogène et la progestérone sont prescrits ensemble, votre médecin vous recommande un des horaires suivants:

Hormonothérapie cyclique est souvent recommandé quand une femme est en train ménopause. Grâce à cette thérapie, l'œstrogène est pris sous forme de pilule ou de patch pour 25 jours, avec un progestatif ajouté quelque part entre 10 jours - 14. L'œstrogène et progestatif sont utilisés ensemble pour le reste des 25 jours. Puis, sans hormones sont prises pendant 3 - 5 jours. Il peut y avoir des saignements mensuels avec un traitement cyclique.

Continu, la thérapie combinée implique la prise d'oestrogènes et de progestatifs ensemble chaque jour. Les saignements irréguliers peuvent se produire lors du démarrage ou de passer à cette thérapie. La plupart des femmes arrêter le saignement à moins de 1 an.

Médicaments supplémentaires peuvent être recommandés pour certaines femmes présentant des symptômes graves de la ménopause, ou les femmes qui sont à très haut risque pour l'ostéoporose ou les maladies cardiaques. Un de ces médicaments pourrait être complémentaire de testostérone, une hormone qui est plus abondante chez les hommes, pour améliorer la libido. Médicaments non hormonaux sont parfois utilisés soit en complément, ou au lieu de l'hormonothérapie.

MODE DE VIE SAIN

En plus d'un traitement hormonal, une femme peut prendre d'autres mesures pour s'adapter aux changements dans la vie durant la ménopause. Manger des aliments sains et faire de l'exercice régulier aidera perte osseuse diminuer, améliorer l'équilibre, et de maintenir le muscle cardiaque sain.

APPEL DE VOTRE FOURNISSEUR DE SOINS DE SANTÉ

Il est important d'avoir des contrôles réguliers avec votre fournisseur de soins de santé lors de la prise hormonothérapie. Si vous avez des saignements vaginaux ou d'autres symptômes inhabituels pendant le traitement hormonal, appelez votre fournisseur de soins de santé.

Noms alternatifs

THS, la thérapie de remplacement d'oestrogène; ERT; Le traitement hormonal substitutif