Greffe de cornée

La cornée est la couche claire sur le devant de l'œil. Une greffe de la cornée est une chirurgie pour remplacer la cornée avec un tissu provenant d'un donneur. C'est l'une des greffes les plus courantes.

Descriptif

Vous serez probablement éveillé pendant la transplantation. L'anesthésie locale (médecine engourdissement) sera injecté autour de vos yeux pour bloquer temporairement la douleur et empêcher les mouvements musculaires des yeux. Vous pouvez recevoir un sédatif pour vous aider à vous détendre.

Le tissu de votre greffe de la cornée seront provenir d'une personne (le donateur) qui a récemment décédé et qui a déjà accepté de faire don de leurs tissus. La cornée don est traité et testé par une banque des yeux locale pour s'assurer qu'il est sécuritaire pour les utiliser dans votre chirurgie.

Le type le plus commun de la greffe de cornée est appelée "kératoplastie." durant cette procédure, votre chirurgien va enlever un petit morceau rond de votre cornée. Alors, votre chirurgien va coudre la cornée don dans l'ouverture de votre oeil.

Les nouvelles techniques peuvent être utilisées pour certains patients. Pendant ces derniers, seulement les couches intérieure ou extérieure de la cornée sont remplacés, plutôt que toutes les couches.

Pourquoi la procédure est effectuée

Greffe de cornée est recommandé pour les personnes qui ont:

• Les problèmes de vision causée par l'amincissement de la cornée, généralement due à un kératocône
• La cicatrisation de la cornée à partir d'infections sévères ou les blessures
• Perte de vision causée par la nébulosité de la cornée, généralement due à une dystrophie de fuchs

Risques

Parfois, le corps rejette le tissu transplanté. Cela se produit dans un petit nombre de patients et peut souvent être contrôlé avec des gouttes ophtalmiques contenant des stéroïdes. Le risque de rejet diminue avec le temps, mais ne disparaît jamais complètement.

Autres risques pour une greffe de cornée sont les suivants:

Saignements

L'infection de l'oeil

Le glaucome (pression élevée dans l'oeil qui peut provoquer une perte de vision)

Gonflement de la face avant de l'oeil

Les risques pour toute anesthésie sont:

• Les réactions allergiques aux médicaments
• Les problèmes respiratoires

Avant la procédure

Parlez à votre médecin tout problème médical que vous pourriez avoir. Dites aussi à votre médecin quels médicaments vous prenez, même les médicaments, les suppléments et les herbes que vous avez acheté sans ordonnance.

Vous pouvez avoir besoin de limiter les médicaments qui font qu'il est difficile pour votre sang à coaguler pendant 10 jours avant la chirurgie. Certains d'entre eux sont l'aspirine, l'ibuprofène (advil, motrin) et warfarine (coumadin).

Vous pouvez prendre vos autres médicaments quotidiens le matin de votre chirurgie. Mais vérifiez avec votre médecin si vous prenez des diurétiques (pilules d'eau) ou de l'insuline ou des pilules contre le diabète.

Vous aurez besoin d'arrêter de manger et de boire la plupart des fluides, après minuit la veille de votre chirurgie. Vous pouvez avoir de l'eau, du jus de pomme et du café ou du thé ordinaire (sans crème ni sucre) jusqu'à 2 heures avant la chirurgie. Ne buvez pas d'alcool 24 heures avant ou après la chirurgie.

Le jour de votre chirurgie, porter des vêtements amples et confortables. Ne pas porter de bijoux. Ne mettez pas de crèmes, de lotions ou de maquillage sur votre visage ou autour de vos yeux.

Vous aurez besoin d'avoir quelqu'un de vous conduire à la maison après votre chirurgie.

Note: ce sont des lignes directrices générales. Votre chirurgien peut avoir des exigences spécifiques ou des instructions.

Après la procédure

Vous irez chez eux le jour même de votre chirurgie. Votre médecin vous donnera un cache-œil de porter pendant environ 1 à 4 jours.

Votre médecin vous prescrira un collyre pour aider vos yeux guérir et prévenir l'infection et de rejet.

Votre médecin va supprimer les points de suture lors d'une visite de suivi. Certains points peuvent demeurer en place aussi longtemps que d'un an.

Pronostic

Le rétablissement complet de la vue peut durer jusqu'à un an. La plupart des patients qui ont réussi des greffes de cornée pourront profiter d'une bonne vision pendant de nombreuses années. Mais, si vous avez d'autres problèmes oculaires, ces problèmes peuvent toujours réduire votre vue.

Souvent des lunettes ou des lentilles de contact peuvent être nécessaires pour parvenir à la meilleure vision. Correction de la vision au laser peut être une option s'il ya myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme ou présents après la greffe a complètement guéri.

Les nouvelles techniques de greffe de cornée ont généralement le temps de récupération plus rapide et moins de complications.

Noms alternatifs

Kératoplastie; kératoplastie