Tumeur pituitaire
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
Une tumeur pituitaire est une croissance anormale de la glande pituitaire, la partie du cerveau qui régule l'équilibre de l'organisme des hormones.
Causes
La plupart des tumeurs hypophysaires sont non cancéreuses (bénignes). Jusqu'à 20% des personnes ont des tumeurs hypophysaires. Toutefois, bon nombre de ces tumeurs ne causent pas de symptômes et ne sont jamais diagnostiqués pendant la durée de vie de la personne.
L'hypophyse est une glande endocrine taille d'un pois située à la base du cerveau.l'hypophyse aide à contrôler la libération d'hormones par les autres glandes endocrines, comme la thyroïde et les surrénales. L'hypophyse libère également des hormones qui influent directement sur les tissus du corps, tels que les os et les glandes de lait du sein de. Ces hormones sont les suivantes:
- Hormone corticotrope (acth)
- L'hormone de croissance (gh)
- La prolactine
- Hormone stimulant la thyroïde (tsh)
Comme la tumeur se développe, l'hormone de libération des cellules de l'hypophyse peut être endommagé, ce qui provoque un hypopituitarisme.
Les causes des tumeurs hypophysaires sont inconnus. Toutefois, certains font partie d'un trouble héréditaire appelée néoplasie endocrine multiple de i (men i).
D'autres types de tumeurs qui peuvent être trouvés dans la même partie de la tête comme une tumeur de l'hypophyse:
- Craniopharyngiomes
- Les kystes
- Germinomas
- Les tumeurs qui se sont propagées d'un cancer dans une autre partie du corps (métastases)
Symptômes
La plupart des tumeurs de l'hypophyse de produire trop de l'un ou de plusieurs hormones. En conséquence, les symptômes d'un ou plusieurs des conditions suivantes peut se produire:
- Hyperthyroïdie
- Syndrome de cushing
- Le gigantisme ou d'acromégalie
- Écoulement du mamelon
Les symptômes causés par la pression d'une plus grande tumeur de l'hypophyse peuvent inclure:
- Maux de tête
- Léthargie
- Écoulement nasal
- Les nausées et les vomissements
- Problèmes avec le sens de l'odorat
- Changements visuels
- Double vision
- Les paupières tombantes
- La perte du champ visuel
- Rarement, ces symptômes peuvent apparaître subitement et peuvent être graves.
Examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique. Le fournisseur note des problèmes avec une vision double et le champ visuel, comme une perte de vision périphérique ou la capacité de voir dans certains domaines.
Tests de la fonction endocrine comprennent:
Les niveaux de cortisol:
- Test de suppression de dexaméthasone
- Test urinaire de cortisol
- Hormone folliculo-stimulante (fsh)
- Insulin growth factor-1 (igf-1) les niveaux
- L'hormone lutéinisante (lh)
- Niveaux sériques de prolactine
- La testostérone / estradiol
Taux d'hormones thyroïdiennes:
- T4 libre test
- Tsh
Les tests qui permettent de confirmer le diagnostic sont les suivants:
- Essais officiels du champ visuel
- Irm de la tête
Traitement
Les tumeurs hypophysaires sont habituellement pas cancéreux et ne sera donc pas se propager à d'autres parties du corps. Cependant, à mesure qu'ils grandissent, ils peuvent exercer une pression sur les nerfs et les vaisseaux sanguins importants.
La chirurgie pour enlever la tumeur est souvent nécessaire, surtout si la tumeur est en appui sur les nerfs optiques, ce qui pourrait causer la cécité.
La plupart du temps, tumeurs de l'hypophyse peut être retiré par le nez et des sinus.toutefois, certaines tumeurs ne peuvent pas être retiré de cette manière et devra être enlevé à travers le cräne (transcränien).
La radiothérapie peut être utilisée pour réduire la tumeur, soit en combinaison avec la chirurgie ou pour les personnes qui ne peuvent pas subir une intervention chirurgicale.
Les médicaments suivants peuvent réduire certains types de tumeurs:
- Bromocriptine ou cabergoline sont le traitement de première ligne pour les tumeurs prolactine communiqué que. Ces médicaments réduisent les taux de prolactine et de réduire la tumeur.
- L'octréotide ou pegvisomant est parfois utilisé pour les tumeurs qui hormone de croissance libération, en particulier lorsque la chirurgie est peu probable d'aboutir à une guérison.
- Groupes de soutien
- L'hypophyse network association - www.pituitary.org
Prognose
Si la tumeur peut être enlevée chirurgicalement, les perspectives sont de passable à bon, selon que la tumeur est enlevée.
Les complications possibles
La complication la plus grave est la cécité. Cela peut se produire si le nerf optique est sérieusement endommagé.
La tumeur ou sa suppression peut causer des déséquilibres hormonaux permanente.les hormones peuvent touchés doivent être remplacés.
Quand communiquer avec un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous développez des symptômes d'une tumeur de l'hypophyse.