Rachitisme

Le rachitisme est une maladie causée par un manque de vitamine d, de calcium ou de phosphate. Elle conduit à l'adoucissement et l'affaiblissement des os.

Causes

La vitamine d aide le calcium maîtrise du corps et les niveaux de phosphate. Si les taux sanguins de ces minéraux deviennent trop bas, le corps peut produire des hormones qui causent de calcium et de phosphate d'être libéré de l'os. Cela conduit à la faiblesse des os et doux.

La vitamine d est absorbée par les aliments ou produits par la peau lorsqu'elle est exposée aux rayons du soleil. Le manque de production de vitamine d par la peau peut survenir chez les personnes qui:

Vivent dans des climats peu exposé aux rayons du soleil
Doit rester à l'intérieur
Le travail à l'intérieur pendant les heures du jour

Vous ne pouvez pas obtenir assez de vitamine d à partir de votre alimentation si vous:

Sont intolérants au lactose (lait ont produits ennuis digérer)
Ne buvez pas de produits laitiers
Suivre un régime végétarien

Les nourrissons qui sont allaités ne peuvent se développer carence en vitamine d. Le lait maternel humain n'a pas fournir la quantité adéquate de vitamine d. Cela peut être un problème particulier pour la peau plus foncée des enfants dans les mois d'hiver (quand il ya des niveaux inférieurs de la lumière du soleil).

Ne pas obtenir suffisamment de calcium et de phosphore dans votre alimentation peut aussi conduire au rachitisme. Le rachitisme causé par un manque de ces minéraux dans l'alimentation est rare dans les pays développés, parce que le calcium et le phosphore sont présents dans le lait et les légumes verts.

Vos gènes peuvent augmenter votre risque de rachitisme. Rachitisme héréditaire est une forme de la maladie qui se transmet par les familles. Elle survient lorsque les reins sont incapables de tenir sur le phosphate minéral. Le rachitisme peut aussi être causée par des troubles rénaux qui impliquent une acidose tubulaire rénale.

Les troubles qui réduisent la digestion ou l'absorption des graisses, il sera plus difficile pour la vitamine d pour être absorbé dans le corps.

Occasionnellement, le rachitisme peut survenir chez les enfants qui ont des troubles du foie, ou qui ne peut pas convertir la vitamine d en sa forme active.

Le rachitisme est rare aux etats-unis. Il est plus susceptible de survenir chez les enfants pendant les périodes de croissance rapide, où le corps a besoin de niveaux élevés de calcium et de phosphate. Le rachitisme peut être vu chez les enfants ägés de 6 - 24 mois. Il est rare que les nouveau-nés.

Symptômes

Les douleurs osseuses ou de tendresse
Armes
Jambes
Pelvis
Colonne vertébrale
Malformations dentaires
Formation tardive des dents
Diminution du tonus musculaire (perte de force musculaire)
Des défauts dans la structure des dents; des trous dans l'émail
Cavités accrue dans les dents (caries dentaires)
Faiblesse progressive
Altération de la croissance
Augmentation de fractures osseuses
Crampes musculaires
Petite taille (adultes de moins de 5 mètres de haut)
Déformations squelettiques
Cräne asymétrique ou de forme irrégulière
Jambes arquées
Bosses dans la cage thoracique (rachitiques chapelet)
Sternum poussé en avant (poitrine de pigeon)
Déformations pelviennes

Déformations du rachis (colonne vertébrale anormalement courbes, y compris une scoliose ou cyphose)

Examens et tests

Un examen physique révèle une sensibilité ou des douleurs dans les os, plutôt que dans les articulations ou les muscles.

Les tests suivants peuvent aider à diagnostiquer le rachitisme:

Gaz du sang artériel
Des tests sanguins (taux sérique de calcium)
La biopsie osseuse (rarement fait)
La radiographie
La phosphatase alcaline sérique
Phosphore sérique

D'autres tests et procédures sont les suivantes:

Alp (phosphatase alcaline) isoenzyme
Le calcium (ionisé)
Pth
Calciurie

Traitement

Les objectifs du traitement sont de soulager les symptômes et corriger la cause de la condition. La cause doit être traitée afin de prévenir la maladie de revenir.

Remplacement de calcium, le phosphore ou la vitamine d qui fait défaut sera d'éliminer la plupart des symptômes de rachitisme. Les sources alimentaires de vitamine d incluent le poisson, le foie et le lait transformé. L'exposition à des quantités modérées de la lumière du soleil est encouragée. Si le rachitisme est causée par un problème métabolique, une prescription de suppléments de vitamine d peut être nécessaire.

Positionnement ou contreventement peuvent être utilisés pour réduire ou prévenir les déformations. Certaines déformations du squelette peuvent nécessiter une chirurgie correctrice.

Pronostic

Le trouble peut être corrigé en remplaçant la vitamine d et en minéraux. Les valeurs de laboratoire et les radiographies s'améliorent généralement après environ 1 semaine, bien que certains cas peuvent nécessiter de fortes doses de minéraux et de vitamine d.

Si le rachitisme n'est pas corrigée lorsque l'enfant est encore en croissance, des malformations squelettiques et une petite taille peuvent être permanents. Si elle est corrigée lorsque l'enfant est jeune, des difformités du squelette diminuent ou disparaissent souvent avec le temps.

Les complications possibles

La douleur chronique du squelette
Déformations squelettiques
Fractures osseuses, peut survenir sans cause

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si vous remarquez des symptômes de rachitisme.

Prévention

Vous pouvez prévenir le rachitisme en faisant en sorte que votre enfant obtienne assez de calcium, de phosphore et de vitamine d dans l'alimentation. Les gens qui ont des troubles gastro-intestinaux ou d'autres peuvent avoir besoin de prendre des suppléments. Demandez à votre enfant fournisseur de soins de santé.

Rénaux () causes d'une mauvaise absorption de la vitamine d doit être traitée immédiatement. Les gens qui ont des troubles rénaux doivent avoir leur teneur en calcium et en phosphore surveillés régulièrement.

Le conseil génétique peut aider les gens qui ont des antécédents familiaux de maladies héréditaires qui peuvent causer le rachitisme.

Noms alternatifs

L'ostéomalacie chez l'enfant; carence en vitamine d; le rachitisme rénal; le rachitisme hépatique