Pré-éclampsie

La prééclampsie est une condition dans laquelle la grossesse d'hypertension artérielle et de protéines dans l'urine se développent après la 20e semaine (fin trimestre 2ème ou 3ème) de la grossesse.

Causes

La cause exacte de la pré-éclampsie n'est pas connue. Les causes possibles sont:

Maladies auto-immunes
Problèmes de vaisseaux sanguins
Régime alimentaire
Genes

La prééclampsie survient dans un petit pourcentage de grossesses. Les facteurs de risque comprennent:

Première grossesse
Grossesse multiple (jumeaux ou plus)
Obésité
Plus de 35 ans
Antécédents de diabète, d'hypertension artérielle ou une maladie rénale

Symptômes

Souvent, les femmes qui sont diagnostiquées avec une pré-éclampsie ne se sentent pas malades.

Les symptômes de la pré-éclampsie peut inclure:

Gonflement des mains et du visage / des yeux (œdème)
Le gain de poids
Plus que 2 livres par semaine
Gain de poids soudain plus de 1 - 2 jours
Remarque: certains l'enflure des pieds et des chevilles est considéré comme normal à la grossesse.

Les symptômes de la pré-éclampsie sévère plus:

Maux de tête qui sont ternes ou lancinante et ne va pas disparaître

Douleurs abdominales, surtout sentir sur le côté droit, sous les côtes. La douleur peut également se faire sentir dans l'épaule droite, et peut être confondue avec la douleur des brûlures d'estomac vésicule biliaire, un virus à l'estomac, ou le bébé coups de pied

L'agitation

Diminution du débit urinaire, et non pas d'uriner très souvent

Nausées et vomissements (signe inquiétant)

Changements de la vision - la perte temporaire de la vision, des sensations de feux clignotants, des auras, sensibilité à la lumière, des taches, et une vision floue

Examens et tests

Le médecin procédera à un examen en laboratoire des tests physiques et de l'ordre. Les signes de preclampsia comprennent:

Une pression artérielle élevée, généralement supérieure à 140/90 mm / hg
Protéines dans l'urine (protéinurie)

L'examen physique peut révéler:

Enflure des mains et du visage
Le gain de poids

Des tests sanguins et d'urine seront effectués. Résultats anormaux incluent:

Protéines dans l'urine (protéinurie)
Enzymes hépatiques plus élevés que la normale
Numération plaquettaire inférieure à 100 000 (thrombocytopénie)

Votre médecin pourra également demander des tests pour voir comment votre caillots sanguins, et de surveiller la santé du bébé. Les tests pour surveiller le bébé le bien-être comprennent l'échographie de grossesse, de non-stress test, et un profil biophysique. Les résultats de ces tests aideront votre médecin décidera si votre bébé a besoin d'être livré immédiatement.

Les femmes qui ont commencé leur grossesse avec une pression artérielle très basse, mais avait une augmentation significative de la pression artérielle doivent être surveillés de près pour d'autres signes de prééclampsie.

Traitement

La seule façon de guérir la prééclampsie est de livrer le bébé.

Si votre bébé est assez développé (généralement 37 semaines ou plus tard) votre médecin peut voulez que votre bébé sera livré pour la pré-éclampsie ne s'aggrave pas. Vous pouvez recevoir des traitements différents pour aider le travail de déclenchement, ou vous pouvez avoir besoin d'une césarienne.

Si votre bébé n'est pas entièrement développé et que vous avez pré-éclampsie légère, la maladie peut souvent être gérés à la maison jusqu'à ce que votre bébé a une bonne chance de survivre après l'accouchement. Le médecin vous recommandera probablement les suivants:

Obtenir le repos au lit à la maison, couchée sur le côté gauche ou la plupart de tous les temps
Boire des verres d'eau supplémentaires par jour et de manger moins de sel
Suivi avec votre médecin plus souvent pour vous assurer que vous et votre bébé se portent bien
Prendre des médicaments pour abaisser votre tension artérielle (dans certains cas)
Appelez immédiatement votre médecin si vous prenez plus de poids ou sont de nouveaux symptômes.

Dans certains cas, une femme enceinte avec une pré-éclampsie est admis à l'hôpital pour l'équipe de soins de santé peuvent mieux observer le bébé et la mère.

Le traitement peut impliquer:

Les médicaments administrés dans une veine de contrôler la pression artérielle, ainsi que pour prévenir les convulsions et d'autres complications
Les injections de stéroïdes (après 24 semaines) pour aider à accélérer le développement des poumons du bébé

Vous et votre médecin continuera à discuter le plus sûr du temps pour offrir à votre bébé, en tenant compte:

Comment vous êtes proche de votre date d'échéance. Le plus loin vous êtes dans la grossesse avant de vous livrer, mieux c'est pour votre bébé.
La sévérité de la prééclampsie. La prééclampsie a beaucoup de complications graves qui peuvent nuire à la mère.
Comment bien le bébé se porte dans l'utérus.

Le bébé doit être livré, si vous avez des signes de pré-éclampsie sévère, qui comprennent:

Les tests (échographie, un profil biophysique) qui montrent que votre bébé ne grandit pas bien ou n'est pas assez de sang et d'oxygène
Le nombre en bas de la pression sanguine de la mère est confirmée à plus de 110 mmhg ou supérieure à 100 mmhg cohérente sur une période de 24 heures
Des tests hépatiques anormaux
Maux de tête sévères
Douleur dans la région du ventre (abdomen)
Éclampsie
Liquide dans les poumons de la mère (oedème pulmonaire)
Hellp syndrome
Faible nombre de plaquettes (thrombocytopénie)
Déclin de la fonction rénale (faible quantité d'urine, de grandes quantités de protéines dans les urines, augmentation du taux de créatinine dans le sang)

Pronostic

Habituellement, la pression artérielle élevée, des protéines dans l'urine, et autres effets de la pré-éclampsie disparaissent complètement dans les 6 semaines après l'accouchement. Cependant, parfois, la pression artérielle va s'aggraver dans les premiers jours après la livraison.

Une femme ayant des antécédents de prééclampsie est à risque pour la condition de nouveau lors de futures grossesses. Souvent, il n'est pas aussi grave pour les grossesses ultérieures.

Les femmes qui ont des problèmes de haute pression sanguine pendant plus d'une grossesse ont un risque accru d'hypertension artérielle quand ils vieillissent.

Mort de la mère à cause de la pré-éclampsie est rare aux etats-unis le bébé risque de décès dépend de la sévérité de la prééclampsie et comment prématurément le bébé est né.

Les complications possibles

La prééclampsie peut se développer en une éclampsie si la mère a des convulsions. Les complications chez le bébé peut se produire si le bébé est livré prématurément.

Il peut y avoir d'autres complications graves pour la mère, y compris:

Problèmes de saignements
Séparation prématurée du placenta de l'utérus avant la naissance du bébé (décollement placentaire)
Rupture du foie
Maladies
Mort (rarement)
Toutefois, ces complications sont inhabituelles.

Prééclampsie sévère peut conduire à un syndrome de hellp.

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si vous avez des symptômes de prééclampsie durant votre grossesse.

Prévention

Bien qu'il n'y ait aucun moyen connu de prévenir la prééclampsie, il est important pour toutes les femmes enceintes pour commencer les soins prénatals précoces et qu'il poursuivra jusqu'à la grossesse. Cela permet au fournisseur de soins de santé de trouver et de traiter des conditions telles que la prééclampsie tôt.

Des soins prénataux est essentielle. A chaque contrôle de grossesse, un fournisseur de soins de santé yor vérifiera votre poids, pression artérielle, et l'urine (par le biais d'un test d'urine au) pour vous l'écran de la prééclampsie.

Comme pour toute la grossesse, une bonne alimentation prénatale plein de vitamines, antioxydants, minéraux, et les groupes alimentaires de base est important. Coupe de retour sur les aliments transformés, de sucres raffinés, et découper la caféine, l'alcool et des médicaments non prescrits par un médecin est indispensable. Parlez-en à votre fournisseur de soins de santé avant de prendre tous les suppléments, y compris les préparations à base d'herbes.

Noms alternatifs

La toxémie; l'hypertension de grossesse (hig)