Mononucléose
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
La mononucléose est une infection virale qui provoque la fièvre, des maux de gorge et des ganglions lymphatiques enflés, surtout dans le cou.
Causes
La mononucléose, ou mono, est souvent propagée par la salive et les contacts étroits. Elle est connue comme «la maladie du baiser», et survient le plus souvent chez les personnes ägées de 15 à 17. Toutefois, l'infection peut se développer à tout äge.
La mono est généralement lié au virus d'epstein-barr (ebv) mais peut aussi être causée par d'autres organismes tels que le cytomégalovirus (cmv).
Symptômes
La mono peut commencer lentement avec la fatigue, une sensation de malaise général, céphalées et maux de gorge. La gorge se détériore lentement. Votre amygdales devient enflées et développe un revêtement jaune blanchätre. Les ganglions lymphatiques dans le cou sont souvent gonflées et douloureux.
Une couleur rose, la rougeole, comme une éruption, peut se produire plus probablement si vous prenez des médicaments ou de l'ampicilline amoxicilline pour une infection de la gorge. (Les antibiotiques ne doivent pas être donné sans un test strep positif.)
Les symptômes de la mononucléose comprennent:
- Somnolence
- Fièvre
- Malaise général, l'inquiétude, ou sentir mal
- Perte d'appétit
- Des douleurs musculaires ou raideur
- Éruption cutanée
- Mal de gorge
- Enflure des ganglions lymphatiques, en particulier dans le cou et les aisselles
- Rate enflée
Des symptômes moins fréquents comprennent:
- Douleur thoracique
- Toux
- Fatigue
- Maux de tête
- Urticaire
- Jaunisse (coloration jaune de la peau)
- Raideur de la nuque
- Saignement de nez
- Rythme cardiaque rapide
- Sensibilité à la lumière
- Essoufflement
Examens et tests
Lors d'un examen physique, le médecin peut trouver des ganglions lymphatiques enflés à l'avant et l'arrière de votre cou, ainsi que les amygdales enflées avec une couverture jaune blanchätre.
Le médecin peut également sentir un engorgement du foie ou de la rate enflée quand vous poussez sur votre ventre. Il peut y avoir une éruption cutanée.
Le test du sang révèle souvent des cellules plus élevé que la normale de globules blancs, allure inhabituelle des globules blancs appelés lymphocytes atypiques, qui sont vus lorsque le sang est examiné sous un microscope. Les lymphocytes atypiques et des tests anormaux hépatiques sont un signe caractéristique de la maladie.
Un test rapide de mononucléose sera positif pour la mononucléose infectieuse.
Un test spécial appelé un titre d'anticorps peut aider votre médecin de distinguer un courant (aiguë) par l'ebv de celui qui s'est produit dans le passé.
Traitement
Le but du traitement est de soulager les symptômes. Les médicaments tels que les stéroïdes (prednisone) et les antiviraux (tels que l'acyclovir) ont peu ou pas de profit.
Pour soulager les symptômes typiques:
- Buvez beaucoup de liquides.
- Se gargariser avec de l'eau tiède salée pour soulager le mal de gorge.
- Prenez beaucoup de repos.
- Prendre de l'acétaminophène ou de l'ibuprofène pour la douleur et la fièvre.
Vous devriez aussi éviter les sports de contact alors que la rate est gonflée (pour l'empêcher de se rompre).
Pronostic
La fièvre tombe habituellement dans les 10 jours, et les glandes lymphatiques et la rate guérissent en 4 semaines. La fatigue disparaît généralement en quelques semaines, mais peut persister pendant 2 à 3 mois.
Les complications possibles
Décès chez les personnes au système immunitaire affaibli
Une anémie hémolytique
L'hépatite avec ictère (plus fréquente chez les patients ägés de plus de 35)
L'inflammation des testicules (orchite)
Les complications neurologiques (rare) y compris:
- Le syndrome de guillain-barré
- La méningite
- Convulsions
- Paralysie faciale temporaire (paralysie de bell)
- Incoordination des mouvements (ataxie)
- Infection secondaire bactérienne de la gorge
- Rupture de la rate (rare; éviter les pressions sur la rate)
Quand contacter un professionnel médical
Les symptômes initiaux de la mono me ressemblent très bien à une maladie virale typique. Il n'est pas nécessaire de contacter un médecin à moins que les symptômes durent plus longtemps que 10 jours ou vous développez les éléments suivants:
- Douleurs abdominales
- Difficulté à respirer
- De fortes fièvres persistantes
- Maux de tête sévères
- Mal de gorge sevère ou amygdales enflées
- Faiblesse dans les bras ou les jambes
- Coloration jaune des yeux ou de la peau
Appelez le numéro d'urgence ou allez à une salle d'urgence si vous développez:
- Des douleurs abdominales sévères
- Sérieuses difficultés à avaler ou à respirer
- Raideur du cou ou graves faiblesses
Prévention
Les personnes atteintes de mononucléose peuvent être contagieuses pendant qu'ils ont des symptômes et jusqu'à quelques mois plus tard. Combien de temps reste quelqu'un contagieux peut varier. Le virus peut vivre pendant plusieurs heures en dehors du corps. Évitez d'embrasser ou de partager des ustensiles si vous ou quelqu'un proche de vous a la mono.
Noms alternatifs
Mono; maladie du baiser