Cardiomyopathie restrictive
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
La Cardiomyopathie restrictive se rapporte à un groupe de troubles dans laquelle les cavités cardiaques sont incapables de bien se remplir de sang à cause de la rigidité dans le coeur.
Causes
Dans la cardiomyopathie restrictive, le cœur est de taille normale ou seulement légèrement agrandi. Cependant, il ne peut pas reposer normalement pendant le temps entre deux battements lorsque le sang revient du corps vers le cœur (diastole).
Plus tard dans la maladie, le cœur ne peut pas pomper le sang efficacement. La fonction cardiaque anormal peut affecter les poumons, le foie et autres systèmes du corps. Cardiomyopathie restrictive peut affecter un ou des deux ventricules. Elle peut être associée à une maladie du muscle cardiaque.
Les causes les plus communes de cardiomyopathie restrictive sont amylose et la cicatrisation du cœur d'une cause inconnue (idiopathique fibrose myocardique). Il survient fréquemment après une transplantation cardiaque.
Les autres causes de cardiomyopathie restrictive comprennent:
La cardiopathie carcinoïdeMaladies de l'enveloppe cardiaque (endocarde), telles que la fibrose endomyocardique et le syndrome de Loeffler (rare)La surcharge en fer (hémochromatose)Fibrose radiqueSarcoïdoseSclérodermieTumeurs du cœur
Symptômes
Les symptômes d'insuffisance cardiaque sont les plus communs. Habituellement, ces symptômes se développent lentement au fil du temps. Cependant, parfois, les symptômes commencent très soudainement et sont sévères.
Les symptômes communs sont:
TouxDifficulté à respirerLa nuit,Surtout avec l'effortLorsque platFatigue, mauvaise tolérance à l'exercicePouls irrégulier ou rapidePerte d'appétitGonflement de l'abdomenGonflement des pieds et des chevillesD'autres symptômes peuvent inclure:
La douleur thoraciqueDiminution de la vigilance ou de concentrationRetard de croissance (chez les enfants)Faible production d'urineBesoin d'uriner la nuit (chez l'adulte)Choc (pression artérielle basse)
Examens et tests
Un examen peut montrer:
Veines du cou élargie (distendu) ou bombéHépatomégalieCrépitements pulmonaires et cardiaques anormaux ou lointain les sons à l'écoute de la poitrine avec un stéthoscope (auscultation)Sauvegarde des fluides dans les mains et les piedsLes signes d'insuffisance cardiaqueLes enfants auront:
Difficulté à s'alimenterPeau pâleFaible croissanceImpulsions faibles dans les jambes et les brasTests pour la cardiomyopathie restrictive comprennent:
Le cathétérisme cardiaque et une coronarographieScanner thoraciqueLa radiographie thoraciqueECG (électrocardiogramme)Échocardiogramme Doppler et d'étudeIRM du cœurCoeur nucléaire de numérisation (Muga, RNV)Sérum d'études de ferCardiomyopathie restrictive peut être difficile à distinguer de péricardite constrictive. Une biopsie du muscle cardiaque ou cathétérisme cardiaque peut aider à confirmer le diagnostic.
Traitement
Lorsque la cause de toute cardiomyopathie peut être trouvé, cette condition est traitée.
Peu de traitements sont connus pour être efficace pour cardiomyopathie restrictive. L'objectif principal du traitement est de contrôler les symptômes et améliorer la qualité de vie.
Les traitements suivants peuvent être utilisés pour contrôler les symptômes ou prévenir les problèmes:
Éclaircir le sang des médicaments, l'aspirine ou la warfarineLa chimiothérapie (dans certaines situations)Diurétiques pour éliminer le liquide et les aider à améliorer la respirationLes médicaments pour prévenir ou contrôler le rythme cardiaque irrégulier ou anormalStéroïdes pour des causes spécifiquesUne transplantation cardiaque peut être envisagée que si la fonction cardiaque est très pauvre et le patient a de nombreux symptômes.
Ponostic
Les personnes atteintes de cardiomyopathie restrictive peut être candidats à une transplantation cardiaque. Les perspectives dépend de la cause de la condition, mais elle est généralement pauvre. La survie moyenne après le diagnostic est de 9 ans.
Les complications possibles
ArythmiesLa régurgitation mitraleInsuffisance cardiaque progressiveRégurgitation tricuspidienne