Arthroscopie de l'épaule
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
L'arthroscopie de l'épaule est une chirurgie qui utilise une petite caméra appelée un arthroscope pour examiner ou réparer les tissus à l'intérieur ou autour de votre épaule. L'arthroscope est introduit par une petite incision (coupure) dans votre peau.
Descriptif
La coiffe des rotateurs est un groupe de muscles et les tendons qui couvrent votre articulation de l'épaule. Ces muscles et les tendons maintenez votre bras dans votre balle et articulation de l'épaule socket, et ils vous aider à déplacer votre épaule dans différentes directions. Les tendons de la coiffe des rotateurs peut se déchirer quand elles sont surexploitées ou blessés.
La plupart des gens reçoivent une anesthésie générale avant cette chirurgie. Cela signifie que vous serez endormi et incapable de ressentir la douleur. Ou, vous pouvez avoir une anesthésie régionale. Votre bras et des épaules sera engourdie, afin que vous ne ressentez aucune douleur dans ce domaine. Si vous recevez une anesthésie régionale, il vous sera également donné des médicaments pour vous faire très endormi pendant l'opération.
D'abord, votre chirurgien examinera vos épaules avec l'arthroscope. Votre chirurgien:
- Insérez l'arthroscope dans l'épaule par une petite incision. L'arthroscope est connecté à un écran vidéo dans la salle d'opération.
- Inspectez tous les tissus de votre articulation de l'épaule et la zone au-dessus de l'articulation - le cartilage, les os, les tendons et les ligaments.
Réparer les tissus endommagés. Pour ce faire, votre chirurgien va faire 1 à 3 incisions plus petites et d'insérer d'autres instruments à travers eux. Une déchirure dans un muscle, tendon, cartilage ou sera fixé. Les tissus endommagés peuvent avoir besoin d'être enlevé.
Votre chirurgien peut effectuer une ou plusieurs de ces procédures au cours de votre intervention:
Réparation de la coiffe des rotateurs: les bords des muscles sont réunis. Le tendon est attaché à l'os avec des sutures. Petits rivets (appelés ancres de suture) sont souvent utilisés pour aider à attacher le tendon à l'os. Les ancres peuvent être faites de métal ou de plastique. Ils n'ont pas besoin d'être enlevés après la chirurgie.
Chirurgie pour impingement syndrome: des tissus endommagés ou enflammée est nettoyé dans la zone ci-dessus l'épaule elle-même. Votre chirurgien peut également couper un ligament spécifique, appelé le ligament acromio-coracoïdien, et raser la partie inférieure d'un os. Cette partie inférieure de l'os est appelé l'acromion.
Chirurgie de l'instabilité de l'épaule: si vous avez un labrum déchiré, la jante de l'articulation de l'épaule qui est faite de cartilage, votre chirurgien va le réparer. Ligaments qui attachent à ce domaine seront également réparés. La lésion de bankart est une larme sur le labrum dans la partie inférieure de l'articulation de l'épaule. Une lésion slap implique le labrum et du ligament sur la partie supérieure de l'articulation de l'épaule.
A la fin de la chirurgie en utilisant l'arthroscope, vos incisions seront fermées avec des points de suture et recouvert d'un pansement (pansements). La plupart des chirurgiens de prendre des photos de l'écran vidéo pendant la procédure pour vous montrer ce qu'ils ont trouvé et ce que les réparations qu'ils ont faites.
Votre chirurgien peut être nécessaire de faire de la chirurgie ouverte s'il ya beaucoup de dégäts. La chirurgie ouverte signifie que vous aurez une grande incision de telle sorte que le chirurgien peut accéder directement à vos os et des tissus. La chirurgie ouverte est une opération plus compliquée.
Pourquoi la procédure est effectuée
Arthroscopie peut être recommandée pour ces problèmes à l'épaule:
- Un anneau de cartilage déchiré ou endommagé (labrum) ou des ligaments
- Instabilité de l'épaule, où l'articulation de l'épaule est läche et glisse autour de trop ou de se disloque (glisse hors de la rotule)
- Un tendon du biceps déchiré ou endommagé
- Une coiffe des rotateurs déchirée
- Un éperon osseux ou de l'inflammation autour de la coiffe des rotateurs
- Inflammation ou le revêtement de l'articulation endommagée. Souvent, cela est causé par une maladie, comme la polyarthrite rhumatoïde.
- L'arthrite de la fin de la clavicule (clavicule)
- Tissu conjonctif läche doivent être enlevés
Impingement syndrome épaule, pour faire plus de place pour l'épaule à se déplacer
Risques
Risques pour toute anesthésie sont:
- Les réactions allergiques aux médicaments
- Les problèmes respiratoires
Les risques pour toute la chirurgie sont les suivants:
Saignements
Infection
Caillot de sang
Risques d'arthroscopie de l'épaule sont les suivants:
- Raideur de l'épaule
- L'échec de la chirurgie pour soulager les symptômes
- Échec de la réparation pour guérir
- Faiblesse de l'épaule
- Blessure à un vaisseau sanguin ou nerveux
Avant la procédure
Prévenez toujours votre médecin ou une infirmière quels médicaments vous prenez, même des médicaments, des suppléments ou des herbes que vous avez acheté sans ordonnance.
Pendant les 2 semaines avant l'intervention:
Deux semaines avant la chirurgie peut vous être demandé d'arrêter de prendre les médicaments qui font qu'il est difficile pour votre sang à coaguler. Il s'agit notamment de l'aspirine, l'ibuprofène (advil, motrin) le naproxène (naprosyn, aleve) et d'autres drogues.
Demandez à votre médecin quels médicaments vous devez toujours prendre le jour de votre chirurgie.
Si vous souffrez de diabète, maladie cardiaque, ou d'autres conditions médicales, votre chirurgien va vous demander de consulter votre médecin qui vous traite pour ces conditions.
Dites à votre médecin si vous avez bu beaucoup d'alcool, plus de 1 ou 2 verres par jour.si vous fumez, essayez d'arrêter. Demandez à votre médecin ou une infirmière de l'aide. Fumer peut ralentir la cicatrisation des plaies et des os.
Toujours en informer votre médecin de tout rhume, grippe, fièvre, herpès évasion, ou une autre maladie que vous pourriez avoir avant votre chirurgie.
Le jour de votre chirurgie:
- Vous serez habituellement demandé de ne pas boire ou manger quoi que ce soit pour les 6 à 12 heures avant l'intervention.
- Prenez vos médicaments que votre médecin vous dit de prendre une petite gorgée d'eau.
- Votre médecin ou infirmière vous dira quand pour arriver à l'hôpital.
Après la procédure
La récupération peut durer de 1 à 6 mois. Vous aurez probablement à porter une écharpe pour la première semaine. Si vous avez eu beaucoup de réparations faites, vous pourriez avoir à l'usure la fronde plus.
Vous pouvez prendre des médicaments pour contrôler votre douleur.
Lorsque vous pouvez retourner au travail ou faire du sport dépend de ce que votre chirurgie impliqués. Il peut aller de 1 semaine à plusieurs mois.
Pour de nombreuses procédures, en particulier si une réparation est effectuée, la thérapie physique peut vous aider à retrouver le mouvement et la force de votre épaule. La durée du traitement dépendra de la réparation qui a été fait.
Pronostic
L'arthroscopie est une alternative à "ouvrir" la chirurgie qui expose complètement l'articulation de l'épaule. Arthroscopie résultats en moins de douleur et de raideur, moins de complications, plus courte (le cas échéant) séjours à l'hôpital, et une récupération plus rapide parfois.
Si vous aviez fait la réparation, votre corps a encore besoin de temps pour guérir après la chirurgie arthroscopique, comme vous le feriez besoin de temps pour récupérer de la chirurgie ouverte. Pour cette raison, votre temps de récupération peut-être encore longtemps.
La chirurgie pour corriger une déchirure du cartilage est généralement fait pour rendre l'épaule plus stable. Beaucoup de gens se rétablissent complètement, et leurs épaules reste stable. Mais certaines personnes peuvent encore avoir instabilité de l'épaule après réparation arthroscopique.
En utilisant une arthroscopie pour réparer la coiffe des rotateurs ou tendinite soulage généralement la douleur, mais vous ne pouvez pas retrouver toute votre force.