Sinusite

La sinusite se réfère à l'inflammation des sinus qui se produit avec une infection virale, bactérienne ou fongique.

Causes

Les sinus sont des espaces remplis d'air dans le cräne (derrière le front, les os du nez, les joues et les yeux) qui sont alignés avec les membranes muqueuses. Sinus sain ne contiennent pas de bactéries ou autres germes. Habituellement, le mucus est capable de s'écouler et l'air peut circuler.

Lorsque les ouvertures des sinus deviennent bloqués ou trop de mucus s'accumule, les bactéries et autres germes peuvent se développer plus facilement.

La sinusite peut se produire à partir de ces conditions:

• Petits poils (cils) dans les sinus, ce qui aide le mucus de sortir, ne fonctionnent pas correctement en raison de certaines conditions médicales.
• Les rhumes et les allergies peuvent causer trop de mucus d'être fait ou de bloquer l'ouverture du sinus.
• Une déviation de la cloison nasale, stimuler l'os nasal, ou de polypes nasaux peuvent bloquer l'ouverture du sinus.

La sinusite peut être:

• Aiguë - symptômes durent jusqu'à 4 semaines
• Sous-aiguë - symptômes 4 dernières - 12 semaines
• Chronique - symptômes durent 3 mois ou plus

La sinusite aiguë est habituellement causée par une infection bactérienne dans les sinus qui résulte d'une infection des voies respiratoires supérieures. La sinusite chronique se réfère à long terme l'enflure et l'inflammation des sinus qui peut être causée par une bactérie ou un champignon.

Les éléments suivants peuvent augmenter votre risque ou de risque de votre enfant de développer des sinusites:

• La rhinite allergique ou rhume des foins
• La fibrose kystique
• Les garderies
• Les maladies qui empêchent les cils de travailler correctement, comme le syndrome de kartagener et le syndrome des cils immobiles.
• Les changements d'altitude (le vol ou la plongée)
• Adénoïdes grand
• Fumer
• Infections dentaires (rare)
• Affaiblissement du système immunitaire par le vih ou la chimiothérapie

Symptômes

Les symptômes classiques de la sinusite aiguë chez les adultes suivent habituellement un rhume qui ne s'améliore pas, ou qui s'aggrave après 5 - 7 jours de symptômes. Les symptômes comprennent:

• La mauvaise haleine ou de perte de l'odorat
• Toux, souvent pire la nuit
• La fatigue et le général ne se sent pas bien
• Fièvre
• Maux de tête - la pression comme une douleur, une douleur derrière les yeux, les maux de dents, ou la tendresse du visage
• La congestion nasale et la décharge
• Maux de gorge et écoulement nasal postérieur

Les symptômes de la sinusite chronique sont les mêmes que ceux de la sinusite aiguë, mais tendent à être plus doux et durent plus longtemps que 12 semaines.

Les symptômes de la sinusite chez les enfants incluent:

• Rhume ou respiratoires qui a été l'amélioration et puis commence à s'aggraver
• Une fièvre élevée, avec une décharge assombri nasale, pendant au moins 3 jours
• Écoulement nasal, avec ou sans toux, qui a été présent depuis plus de 10 jours et ne s'améliore pas

Examens et tests

Le médecin examinera votre enfant ou vous de sinusite par:

• En regardant dans le nez pour des signes de polypes
• Faire la lumière contre les sinus (transillumination) pour des signes d'inflammation
• Tapping sur une zone du sinus de trouver une infection

Régulièrement des radiographies des sinus ne sont pas très précis pour le diagnostic de sinusite.

Affichage du sinus par un fibroscope (appelée endoscopie nasale ou rhinoscopie) peut aider à diagnostiquer une sinusite. Cela se fait habituellement par des médecins qui se spécialisent dans l'oreille, le nez, la gorge et des problèmes (orl).

Cependant, ces tests ne sont pas très sensibles à la détection des sinusites.

Un scanner des sinus peuvent également être utilisés pour aider à diagnostiquer une sinusite ou d'évaluer l'anatomie du sinus pour déterminer si une intervention chirurgicale sera bénéfique. Si la sinusite est pensé pour impliquer une infection fongique ou une tumeur, une irm des sinus peut être nécessaire.

Si vous ou votre enfant a une sinusite chronique ou récurrente, d'autres tests peuvent inclure:

• Les tests d'allergie
• Des tests sanguins de dépistage du vih ou d'autres tests de la fonction immunitaire pauvres
• Tests de la fonction ciliaire
• Nasale de cytologie
• Les tests de la sueur pour la fibrose kystique

Traitement

Soin de soi

Essayez les mesures suivantes pour aider à réduire la congestion dans les sinus:

• Appliquer une ambiance chaleureuse, une débarbouillette humide pour vos temps le visage plusieurs fois par jour.
• Buvez beaucoup de liquides pour fluidifier le mucus.
• Inspirez vapeur 2 - 4 fois par jour (par exemple, assis dans la salle de bains avec la douche en marche).
• Vaporiser nasales salines plusieurs fois par jour.
• Utiliser un humidificateur.

Soyez prudent avec les décongestionnants en aérosol over-the-counter nasale. Ils peuvent aider au début, mais de les utiliser pendant plus de 3 - 5 jours peuvent en fait aggraver la congestion nasale.

En outre, pour la douleur des sinus ou de la pression:

• Éviter de voler quand vous êtes encombré.
• Évitez les températures extrêmes, des changements soudains de température, et la flexion de l'avant avec la tête baissée.
• Essayez l'acétaminophène ou d'ibuprofène.

Médicaments et autres traitements

Les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires à la sinusite aiguë. La plupart de ces infections disparaissent d'eux-mêmes. Même quand les antibiotiques ne l'aide, ils ne peuvent réduire légèrement le temps que vous ou votre enfant est malade. Les antibiotiques peuvent être prescrits tôt pour:

• Les enfants ayant un écoulement nasal, éventuellement avec une toux, qui ne s'améliore pas après 2 - 3 semaines
• Fièvre supérieure à 102,2 ° fahrenheit (39 ° celsius)
• Maux de tête ou des douleurs dans le visage
• Œdème sévère autour des yeux

La sinusite aiguë doivent être traités pendant 10 - 14 jours. Sinusite chronique doit être traitée pendant 3 - 4 semaines. Certaines personnes atteintes de sinusite chronique peut avoir besoin de médicaments spéciaux pour traiter les infections fongiques.

À un certain moment, votre médecin prendra en considération d'autres médicaments de prescription, des tests supplémentaires, ou le renvoi à une oreille, le nez et la gorge (orl) ou un spécialiste des allergies.

D'autres traitements de la sinusite sont:

• La désensibilisation (immunothérapie) pour aider à prévenir la maladie de revenir
• Eviter les allergies déclenche
• Nasal sprays corticoïdes et des antihistaminiques pour diminuer l'enflure, surtout s'il ya des polypes nasaux ou des allergies

Chirurgie pour nettoyer et drainer les sinus peuvent également être nécessaires, en particulier chez les patients dont les symptômes ne disparaissent pas après 3 mois, malgré un traitement médical, ou chez les patients qui ont plus de deux ou trois épisodes de sinusite aiguë chaque année. Un spécialiste orl (aussi connu comme un otorhinolaryngologiste) peut effectuer cette opération.

La plupart des infections des sinus fongiques nécessitent une intervention chirurgicale. La réparation chirurgicale d'une déviation de la cloison ou de polypes nasaux peuvent empêcher la condition de revenir.

Pronostic

Les infections des sinus sont généralement curables avec l'auto-soin des mesures et des traitements médicaux. Si vous éprouvez des attaques récurrentes, vous devriez être vérifiée pour des causes sous-jacentes telles que des polypes nasaux ou d'autres problèmes, tels que les allergies.

Les complications possibles

Bien que très rares, des complications peuvent inclure:

• Abcès
• L'infection osseuse (ostéomyélite)
• La méningite
• Infection de la peau autour de l'œil (cellulite orbitaire)

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si:

• Vos symptômes durent plus de 10 - 14 jours ou si vous avez un rhume qui s'aggrave après 7 jours
• Vous avez un mal de tête sévères, non soulagée par la médecine de la douleur over-the-counter
• Vous avez de la fièvre
• Vous avez toujours des symptômes après la prise de tous vos antibiotiques adéquatement
• Vous avez tout changement dans votre vision lors d'une infection des sinus

Une décharge vert ou jaune ne signifie pas nécessairement une infection des sinus ou le besoin d'antibiotiques.

Prévention

La meilleure façon de prévenir la sinusite est d'éviter ou de traiter rapidement les grippes et les rhumes:

• Mangez beaucoup de fruits et légumes, qui sont riches en antioxydants et autres produits chimiques qui pourraient stimuler votre système immunitaire et aider votre corps à résister aux infections.
• Obtenir un vaccin antigrippal chaque année.
• Réduire le stress.
• Lavez vos mains souvent, surtout après avoir serré les mains avec les autres.

Autres conseils pour prévenir la sinusite:

• Évitez la fumée et de polluants.
• Buvez beaucoup de liquides pour augmenter l'humidité dans votre corps.
• Prenez décongestionnants durant une infection des voies respiratoires supérieures.
• Traiter les allergies rapidement et adéquatement.
• Utilisez un humidificateur pour augmenter l'humidité dans votre nez et des sinus.

Noms alternatifs

La sinusite aiguë, infection des sinus; sinusite - aiguë; sinusite - chroniques; rhinosinusite