Syndrome prémenstruel
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
Le syndrome prémenstruel (SPM) se réfère à un large éventail de symptômes physiques ou émotionnels qui se produisent généralement environ 5 à 11 jours avant qu'une femme ne commence son cycle menstruel. Les symptômes apparaissent habituellement et s'arrête lorsque la menstruation commence, ou peu après.
Causes
La cause exacte du syndrome prémenstruel n'a pas été identifié. Les changements dans les niveaux d'hormones du cerveau pourrait jouer un rôle, mais cela n'a pas été prouvée. Les femmes souffrant du syndrome prémenstruel peuvent également réagir différemment à ces hormones.
PMS peuvent être liées à des facteurs sociaux, culturels, biologiques et psychologiques.
La condition est estimé à affecter jusqu'à 75% des femmes pendant leurs années de procréation.
Elle survient plus souvent chez les femmes:
- Entre leur 20s en retard et début des années 40
- Qui ont au moins un enfant
- Avec une histoire personnelle ou familiale de dépression majeure
- Avec une histoire de dépression post-partum ou d'un trouble de l'humeur affectifs
- Les symptômes s'aggravent généralement au fin des années 30 d'une femme et 40 ans comme elle s'approche de la transition vers la ménopause.
Jusqu'à 50% - 60% des femmes souffrant de SPM sévère ont un trouble psychiatrique (trouble dysphorique prémenstruel).
Symptômes
PMS se réfère à un ensemble de symptômes physiques, comportementaux ou émotifs qui tendent à:
- Démarrer dans la seconde moitié du cycle menstruel (14 jours ou plus après le premier jour de vos dernières menstruations)
- Allez-vous 4 - 7 jours après une fin de la période menstruelle (pendant la première moitié du cycle menstruel)
Il est important de tenir un journal quotidien ou connectez-vous pour enregistrer le type de symptômes que vous avez, comment elles sont sévères, et combien de temps elles durent. Vous devez garder ce "journal des symptômes" pendant au moins 3 mois. Il aidera votre médecin à poser un diagnostic précis du syndrome prémenstruel et recommander un traitement approprié.
Les symptômes physiques les plus courantes incluent:
- Ballonnement abdominal, sensation gazeuse
- Ballonnement de l'abdomen
- La sensibilité des seins
- Maladresse
- Constipation ou diarrhée
- Fringales
- Maux de tête
- Moins de tolérance pour les bruits et les lumières
D'autres symptômes incluent:
- La confusion
- Difficulté à se concentrer
- Fatigue
- Des sentiments de tristesse ou de désespoir (Voir aussi: le trouble dysphorique prémenstruel)
- Les sentiments de tension, l'anxiété ou la nervosité
- Oubli
- Irritable, le comportement hostile ou agressif, avec des explosions de colère envers soi ou les autres
- Perte de désir sexuel (peut être augmenté dans certaines femmes)
- Les sautes d'humeur
- Mauvais jugement
- Mauvaise image de soi, sentiments de culpabilité, ou des craintes ont augmenté
- Les problèmes de sommeil (dormir trop ou trop peu)
- Lent, lent, mouvement de léthargie
Examens et tests
Il n'y a pas l'examen physique ou les tests de laboratoire spécifiques pour le diagnostic de SPM. Pour écarter les autres causes possibles de symptômes, il est important d'avoir un:
- Dossier médical complet
- L'examen physique (y compris un examen pelvien)
- D'évaluation psychiatrique (dans certains cas)
- Un calendrier symptôme peut aider les femmes à identifier les symptômes les plus gênants et de confirmer le diagnostic du syndrome prémenstruel.
Traitement
Un mode de vie sain est la première étape de la gestion PMS. Pour beaucoup de femmes avec des symptômes légers, les approches de style de vie suffisent à contrôler les symptômes.
Buvez beaucoup de liquides (eau ou jus de fruit, pas de boissons gazeuses ou autres boissons contenant de la caféine) pour aider à réduire les ballonnements, la rétention hydrique, et d'autres symptômes.
Mangez fréquemment de petits repas. Ne laissez pas plus de 3 heures entre les collations, et éviter de trop manger.
Votre médecin peut vous recommander de prendre des suppléments nutritionnels. La vitamine B6, de calcium et le magnésium sont couramment utilisés. Le tryptophane, qui se trouve dans les produits laitiers, peut également être utile.
Votre médecin peut vous recommander de manger une alimentation faible en sel et éviter les sucres simples, la caféine et l'alcool.
Faites régulièrement des exercices d'aérobie au long du mois pour aider à réduire la gravité des symptômes du SPM.
Essayez de changer vos habitudes de sommeil de nuit avant de prendre des médicaments pour l'insomnie. (Voir également: la difficulté à dormir)
L'aspirine, l'ibuprofène et les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent être prescrits si vous avez des douleurs importantes, notamment des maux de tête, douleurs dorsales, crampes menstruelles, et la sensibilité des seins.
Les pilules contraceptives peuvent diminuer ou augmenter les symptômes du SPM.
Dans les cas sévères, les antidépresseurs peuvent être utiles.
Les premières options sont généralement antidépresseurs appelés sélective inhibiteurs de recapture de la sérotonine (ISRS).
La thérapie cognitivo-comportementale peut être une alternative aux antidépresseurs.
La luminothérapie peut diminuer le besoin d'antidépresseurs.
Les patients qui ont une anxiété sévère sont parfois donnés des médicaments anti-anxiété.
Les diurétiques peuvent aider les femmes à une rétention hydrique sévère, ce qui cause un gain de ballonnements, sensibilité des seins, et le poids.
Bromocriptine, le danazol et le tamoxifène sont des médicaments qui sont parfois utilisés pour soulager les douleurs mammaires.
Pronostic
La plupart des femmes qui sont traités pour les symptômes du SPM obtenir un allégement significatif.
Les complications possibles
Les symptômes du SPM peut devenir suffisamment grave pour empêcher les femmes de fonctionner normalement.
Les femmes souffrant de dépression peuvent avoir des symptômes plus graves pendant la deuxième moitié de leur cycle et peut-être besoin d'avoir leurs médicaments ajusté. Le taux de suicide chez les femmes souffrant de dépression est beaucoup plus élevé durant la seconde moitié du cycle menstruel.
Quand contacter un professionnel médical
Appel à un rendez-vous avec votre médecin si:
- PMS ne disparaît pas avec l'auto-traitement
- Vos symptômes sont si graves qu'ils limitent votre capacité à fonctionner
Prévention
Certains des changements de modes de vie souvent recommandé pour le traitement du SPM peut aider à prévenir les symptômes ou les empêcher de s'aggraver.
Obtenir l'exercice régulier et une alimentation équilibrée (avec augmentation de grains entiers, les légumes, les fruits, et une diminution ou pas de sel, le sucre, l'alcool et la caféine) peut s'avérer bénéfique.
Votre corps peut avoir besoin de sommeil à des moments différents au cours de votre cycle menstruel, il est donc important de se reposer suffisamment.
Noms alternatifs
PMS