Perforation du tympan
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
Un tympan perforé est une ouverture ou un trou dans la couche mince du tissu (tympan) qui sépare l'oreille externe et moyenne.
Causes
Le tympan vibre lorsqu'il recois les ondes sonores. Ces vibrations passent ensuite à travers les os de l'oreille moyenne. Ils stimulent l'oreille interne et envoient de l'influx nerveux vers le cerveau. Lorsque le tympan est endommagé, le processus d'audience est interrompue.
Les infections de l'oreille peuvent entraîner une rupture du tympan, plus souvent chez les enfants. L'infection provoque des pus ou une accumulation de liquide derrière le tympan. Comme la pression augmente, le tympan peut casser ou il peut y avoir une rupture.
Les dommages au tympan peuvent également se produire à partir de:
- Bruit très fort (traumatisme acoustique)
- Différence de pression entre l'intérieur et l'extérieur de la membrane du tympan (barotraumatisme) qui peut se produire en vol, la plongée, ou en conduisant dans les montagnes
- Des objets étrangers dans l'oreille
- Blessure à l'oreille (comme une gifle puissante ou explosion)
- Insertion des tampons de coton-tige ou de petits objets dans l'oreille pour les nettoyer
Symptômes
- Drainage de l'oreille (le drainage peut être clair, pus ou sang)
- Le bruit à oreille / bourdonnement
- Inconfort à l'oreille
- Peut être grave et croissant
Il peut y avoir une baisse soudaine de la douleur à l'oreille suivie par le drainage de l'oreille
La perte d'audition dans l'oreille affectée (perte auditive peut-être pas total)
Faiblesse du visage, ou des vertiges (dans les cas plus graves)
Examens et tests
Le médecin va regarder dans votre oreille avec un instrument appelé un otoscope ou un microscope. Si le tympan est rompu, le médecin va voir une ouverture en elle, et peut même voir les os de l'oreille moyenne.
Parfois il est difficile pour le médecin de voir le tympan à cause du drainage de l'oreille.
Le test d'audiologie peut mesurer à quel point l'audition a été perdu.
Traitement
Le but du traitement est de soulager la douleur et prévenir ou traiter l'infection.
Mettre de la chaleur sur l'oreille peut aider à soulager l'inconfort. Gardez l'oreille propre et sèche lors de la guérison. Placer des boules de coton dans l'oreille pendant la douche ou shampooing pour empêcher l'eau de pénétrer dans l'oreille. Évitez de nager ou de mettre votre tête sous l'eau.
Les antibiotiques (gouttes orales ou à l'oreille) peuvent être utilisés pour prévenir l'infection ou pour traiter une infection que vous avez déjà. Les antidouleurs (analgésiques) dont les médicaments, peuvent être utilisés pour soulager la douleur.
Parfois, le médecin peut placer un bandeau sur le tympan pour accélérer la guérison. La réparation chirurgicale du tympan (tympanoplastie) peut être nécessaire si le tympan ne guérit pas tout seule.
Pronostic
L'ouverture dans le tympan guérit habituellement par elle-même dans les 2 mois. Toute perte d'audition est le plus souvent à court terme.
Les complications possibles
Infection de l'oreille (otite moyenne) (le tympan empêche les bactéries de pénétrer dans l'oreille moyenne)
Perte auditive à long terme
Propagation de l'infection à l'os derrière l'oreille (mastoïdite)
Vertige
Quand contacter un médecin
Appelez votre médecin si vous:
Avez des symptômes d'un tympan perforé
Avoir un drainage de l'oreille, de la fièvre, une sensation de malaise général, ou la perte d'audition qui ne s'améliorent pas ou qui reviennent après avoir été traités
Prévention
Ne pas insérer d'objets dans le conduit auditif, même pour le nettoyer. Des objets étrangers ne doivent être retirés que par un médecin. Traitez les infection de l'oreille rapidement.