Encéphalite

L'encéphalite est une irritation et un gonflement (inflammation du cerveau) le plus souvent dus à des infections.

Causes

L'encéphalite est une maladie rare. Elle survient le plus souvent dans la première année de vie et diminue avec l'äge. Les très jeunes enfants et les personnes ägées sont plus susceptibles d'avoir un cas grave.

L'encéphalite est plus souvent causée par une infection virale. De nombreux types de virus peuvent être la cause. L'exposition au virus peut se produire à travers:

• L'inhalation de gouttelettes respiratoires d'une personne infectée
• La nourriture ou des boissons contaminées
• Mosquito, tique, et d'autres piqûres d'insectes
• Contact avec la peau
• Différents virus va se produire dans des endroits différents. De nombreux cas ont tendance à se regrouper dans une certaine saison.

Encéphalite causée par le virus de l'herpès simplex est la principale cause des cas plus graves de tous äges, y compris les nouveau-nés.

Un certain nombre de virus pour lesquels il existe maintenant un vaccin peut également provoquer une encéphalite. Il s'agit notamment de:

• Rougeole
• Oreillons
• La polio
• La rage
• La rubéole
• Varicelle (varicelle)

D'autres virus qui causent l'encéphalite incluent:

• Adénovirus
• Coxsackievirus
• Cytomégalovirus
• Virus encéphalite équine orientale
• Échovirus
• Virus du nil occidental

Le virus provoque une inflammation des tissus du cerveau. La houle du tissu cérébral (œdème cérébral) qui peuvent détruire les cellules nerveuses, provoquer des saignements dans le cerveau (hémorragie intracérébrale) et des lésions cérébrales.

D'autres causes d'encéphalite peuvent inclure:

• Une réaction allergique aux vaccins
• Maladie auto-immune
• Les bactéries, telles que la maladie de lyme, la syphilis et la tuberculose
• Les parasites tels que les ascaris, la cysticercose et la toxoplasmose chez les patients atteints du sida et des autres personnes qui ont un système immunitaire affaibli
• Les effets du cancer

Symptômes

Certains patients peuvent avoir des symptômes d'un rhume ou d'estomac avant que les symptômes commencent l'encéphalite.

Quand un cas d'encéphalite n'est pas très sévère, les symptômes peuvent être semblables à ceux d'autres maladies, y compris:

• Fièvre qui n'est pas très élevé
• Léger mal de tête
• À basse énergie et une perte d'appétit

D'autres symptômes incluent:

• Maladresse, une démarche instable
• Confusion, désorientation
• Somnolence
• Irritabilité ou colère de contrôle pauvres
• Sensibilité à la lumière
• Raideur de la nuque et le dos (occasionnellement)
• Vomissements

Les symptômes chez les nouveaux nés et nourrissons plus jeunes ne peuvent pas être aussi facile à reconnaître:

• Rigidité de la carrosserie
• Irritabilité et pleurs plus souvent (ces symptômes peuvent s'aggraver lorsque le bébé est ramassé)
• Une mauvaise alimentation
• Fontanelle sur le dessus de la tête peut bomber plus
• Vomissements

Symptômes d'urgence:

• Perte de conscience, la réactivité pauvres, stupeur, coma
• La faiblesse musculaire ou une paralysie
• Convulsions
• Maux de tête sévères

Brusque changement de fonctions mentales:

• "Flat" l'humeur, le manque d'humeur, ou de l'humeur qui est inapproprié pour la situation
• Une altération du jugement
• Manque de souplesse, extrême égocentrisme, l'incapacité à prendre une décision, ou le retrait de l'interaction sociale
• Moins d'intérêt dans les activités quotidiennes
• La perte de mémoire (amnésie) troubles de la mémoire à court terme ou à long terme

Examens et tests

Un examen peut montrer:

• Réflexes anormaux
• Augmentation de la pression intracränienne
• La confusion mentale
• Des ulcères buccaux
• La faiblesse musculaire
• Raideur de la nuque
• Signes dans d'autres organes, tels que le foie et les poumons
• Une éruption cutanée

Problèmes d'élocution

Les tests peuvent inclure:

• L'irm cérébrale
• Ct scan de la tête
• Culture du liquide céphalo-rachidien (lcr) du sang ou d'urine (toutefois, ce test est rarement utile)
• L'électroencéphalogramme (eeg)
• La ponction lombaire et l'examen du lcr
• Les tests qui détectent les anticorps à un virus (tests sérologiques)
• Test qui détecte d'infimes quantités d'adn du virus (polymerase chain reaction - pcr)

Traitement

Les objectifs du traitement sont de fournir des soins de soutien (repos, alimentation, fluides) pour aider le corps à combattre l'infection, et pour soulager les symptômes. Réorientation et un soutien affectif pour les personnes confuses ou délirantes peuvent être utiles.

Les médicaments peuvent inclure:

Les médicaments antiviraux, tels que l'aciclovir (zovirax) et le foscarnet (foscavir) - pour traiter l'herpès encéphalite ou d'autres infections virales graves (toutefois, aucun médicament antiviral spécifique sont disponibles pour lutter contre l'encéphalite)

Antibiotiques - si l'infection est causée par certaines bactéries

Anticonvulsivants (comme la phénytoïne) - pour prévenir les convulsions

Les stéroïdes (comme la dexaméthasone) - pour réduire l'enflure du cerveau (dans de rares cas)

Sédatifs - pour traiter l'irritabilité ou nervosité

Acétaminophène - pour la fièvre et des maux de tête

Si le fonctionnement du cerveau est gravement affectée, des interventions comme la thérapie physique et thérapie de la parole peut être nécessaire après la maladie est contrôlée.

Pronostic

Le résultat varie. Certains cas sont doux et courts, et la personne se rétablit complètement. D'autres cas sont graves, et de la déficience permanente ou la mort est possible.

La phase aiguë dure normalement 1 - 2 semaines. La fièvre et les symptômes disparaissent graduellement ou soudainement. Certaines personnes peuvent prendre plusieurs mois pour récupérer complètement.

Les complications possibles

Dommages permanents au cerveau peuvent survenir dans les cas graves d'encéphalite. Elle peut affecter:

• Audition
• Mémoire
• Contrôle musculaire
• Sensation de
• Discours
• Vision

Quand contacter un professionnel médical

Allez à la salle d'urgence ou appeler le numéro d'urgence local si vous avez:

• Fièvre soudaine
• D'autres symptômes de l'encéphalite

Prévention

Enfants et adultes doivent éviter tout contact avec quelqu'un qui a une encéphalite.

Contrôler les moustiques (une piqûre de moustique peut transmettre certains virus) peut réduire le risque de certaines infections qui peuvent entraîner une encéphalite.

Appliquez un insectifuge contenant la substance chimique, le deet lorsque vous allez à l'extérieur (mais jamais utiliser de produits contenant du deet sur les nourrissons de moins de 2 mois).

Retirer toutes les sources d'eau stagnante (comme les vieux pneus, boîtes de conserve, des gouttières, et les pataugeoires).

Porter des chemises à manches et un pantalon à l'extérieur, en particulier au crépuscule.

Vacciner les animaux afin de prévenir l'encéphalite causée par le virus de la rage.

Vaccinations humaines qui sont disponibles comprennent:

• Un vaccin pour prévenir une forme d'encéphalite virale qui affecte souvent les personnes vivant dans les dortoirs ou dans l'armée
• Le zona
• Rougeole