Dengue hémorragique

La dengue hémorragique est une maladie grave, une infection potentiellement mortelle transmise par certaines espèces de moustiques (aedes aegypti).

Causes

Quatre différents virus de la dengue sont connus pour causer une fièvre

Hémorragique. La dengue hémorragique survient lorsqu'une personne attrape un virus de type différents dengue après avoir été infecté par un autre peu avant. Avant l'immunité à un type de virus de la dengue différents joue un rôle important dans cette maladie grave.

Dans le monde, plus de 100 millions de cas de dengue surviennent chaque année. Un petit nombre de ces développements dans la dengue hémorragique. La plupart des infections aux etats-unis sont amenés d'autres pays. Il est possible, mais rare, par un voyageur qui a retourné aux états-unis pour transmettre l'infection à quelqu'un qui n'a pas voyagé.

Les facteurs de risque pour la dengue hémorragique comprennent ayant des anticorps au virus de la dengue d'une infection antérieure et être de moins de 12, féminine, ou du caucase.

Symptômes

Les premiers symptômes de la dengue hémorragique sont similaires à ceux de la dengue, mais après plusieurs jours, le patient devient irritable, agité et en sueur. Ces symptômes sont suivis d'un état brutal.

Le saignement peut apparaître comme de minuscules taches de sang sur la peau (pétéchies) et les grandes taches de sang sous la peau (ecchymoses). Blessures mineures peuvent causer des saignements.

Choc peut provoquer la mort. Si le patient survit, la reprise commence après une période de crise d'une journée.

Les premiers symptômes comprennent:

• Diminution de l'appétit
• Fièvre
• Maux de tête
• Douleurs articulaires
• Malaise
• Douleurs musculaires
• Vomissements

Symptômes en phase aiguë comprennent:

Agitation suivie par:

• Ecchymoses
• Éruption généralisée
• Pétéchies
• Aggravation des symptômes tôt
• -État de choc
• Extrémités moites et froides
• Moiteur (diaphorétique)

Examens et tests

Un examen physique peut révéler:

• Foie hypertrophié (hépatomégalie)
• Tension artérielle basse
• Éruption cutanée
• Les yeux rouges
• Rouge gorge
• Gonflement des ganglions
• La faiblesse, un pouls rapide

Les tests peuvent inclure:

• Gaz du sang artériel
• Études de coagulation
• Les électrolytes
• Hématocrite
• Les enzymes hépatiques
• Numération plaquettaire
• Les études sérologiques (anticorps pour montrer virus de la dengue)
• Des études de sérum provenant de prélèvements effectués pendant la maladie aiguë et de convalescence (augmentation du titre de l'antigène de la dengue)
• Tourniquet de test (causes pétéchies au formulaire ci-dessous le garrot)
• Rayons x de la poitrine (peut démontrer un épanchement pleural)

Traitement

Parce que la dengue hémorragique est provoqué par un virus pour lequel il n'existe aucun remède ou vaccin connu, le seul traitement consiste à traiter les symptômes.

Une transfusion de sang frais ou de plaquettes peuvent corriger des problèmes de saignement

Intraveineuse (iv) les liquides et les électrolytes sont également utilisés pour corriger les déséquilibres électrolytiques

L'oxygénothérapie peut être nécessaire pour traiter oxygène dans le sang anormalement bas

Réhydratation par voie intraveineuse (iv) des fluides est souvent nécessaire de traiter la déshydratation

Les soins de soutien dans une unité de soins intensifs / environnement

Pronostic

Avec prise en charge précoce et agressive, la plupart des patients guérissent de dengue hémorragique. Toutefois, la moitié des patients non traités qui vont en état de choc ne survivent pas.

Les complications possibles

• Encéphalopathie
• Des dommages au foie
• Lésions cérébrales résiduelles
• Convulsions
• Chocs

Quand contacter un médecin

Appelez votre médecin si vous avez des symptômes de la dengue et ont été dans une zone où la dengue est connue pour se produire, surtout si vous avez eu la dengue auparavant.

Prévention

Il n'existe aucun vaccin disponible pour prévenir la dengue. Utiliser la protection personnelle tels que vêtements de plein-couverture, filet, insectifuge contenant du deet, et si possible, les voyages pendant les périodes d'activité des moustiques minime. Programmes de réduction des moustiques peuvent aussi réduire le risque d'infection.