Cancer du testicule

Le cancer du testicule est un cancer qui commence dans les testicules, les glandes reproducteur masculin située dans le scrotum.

Causes

La cause exacte du cancer du testicule est inconnue. Il n'existe aucun lien entre la vasectomie et le cancer des testicules. Les facteurs qui peuvent augmenter le risque d'un homme pour le cancer du testicule comprennent:

Le développement testiculaire anormale
Histoire de cancer des testicules
Histoire de la cryptorchidie
Le syndrome de klinefelter
Les autres causes possibles comprennent l'exposition à certains produits chimiques et de l'infection à vih. Une histoire familiale de cancer du testicule peut aussi augmenter le risque.

Le cancer du testicule est la forme la plus courante de cancer chez les hommes ägés de 15 et 35. Elle peut survenir chez les hommes ägés et, rarement, chez les jeunes garçons.

Les hommes blancs sont plus susceptibles que les hommes afro-américains et asiatiques-américains pour développer ce type de cancer.

Il ya deux principaux types de cancer testiculaire: les séminomes et les tumeurs non séminomateuses. Ces cancers se développer à partir des cellules germinales, les cellules qui fabriquent les spermatozoïdes.

Séminome: c'est une forme à croissance lente du cancer du testicule trouve habituellement dans les hommes dans leur 30s et 40s. Le cancer est habituellement juste au niveau des testicules, mais il peut se propager aux ganglions lymphatiques. Séminomes sont très sensibles à la radiothérapie.

Non-séminomes: ce type plus commun de cancer du testicule a tendance à croître plus rapidement que les séminomes. Tumeurs non-séminomes sont souvent composées de plus d'un type de cellule, et sont identifiés en fonction de ces différents types de cellules:

Choriocarcinome (rare)
Carcinome embryonnaire
Tératome
Tumeurs du sac vitellin

Une tumeur stromale est un type rare de tumeur testiculaire. Ils ne sont habituellement pas cancéreux. Les deux principaux types de tumeurs stromales sont des tumeurs des cellules de leydig et des tumeurs à cellules de sertoli. Les tumeurs stromales se produisent généralement durant l'enfance.

Symptômes

Il peut y avoir aucun symptôme. Les symptômes qui peuvent survenir peuvent inclure:

Malaise ou douleur dans le testicule, ou une sensation de lourdeur dans le scrotum
Douleur dans le dos ou le bas-ventre
Elargissement d'un testicule ou un changement dans la façon dont il se sent
Excès de développement du tissu mammaire (gynécomastie) cependant, cela peut se produire normalement chez les garçons adolescents qui n'ont pas de cancer des testicules
Forfaitaire ou enflure des testicules soit
Les symptômes dans d'autres parties du corps, tels que les poumons, abdomen, du bassin, du dos ou du cerveau, peuvent aussi se produire si le cancer s'est propagé.

Examens et tests

Un examen physique révèle généralement une boule ferme (masse) dans l'un des testicules. Lorsque le fournisseur de soins de santé tient une torche à le scrotum, la lumière ne passe pas par le capital.

D'autres tests incluent:

Abdominale et pelvienne scanner
Des tests sanguins pour les marqueurs tumoraux: l'alpha foetoprotéine (afp) gonadotrophine chorionique humaine (hcg beta) et déshydrogénase lactique (ldh)
La radiographie thoracique
L'échographie du scrotum
Un examen du tissu se fait généralement après le testicule entier est enlevé chirurgicalement.

Traitement

Le traitement dépend de l':

Type de tumeur testiculaire
Stade de la tumeur

Une fois que le cancer est trouvé, la première étape consiste à déterminer le type de cellules cancéreuses en l'examinant sous un microscope. Les cellules peuvent être séminome, non-séminomes, ou les deux.

La prochaine étape est de déterminer dans quelle mesure le cancer s'est propagé à d'autres parties du corps. C'est ce qu'on appelle «mise en scène."

Cancer de stade i ne s'est pas propagé au-delà du testicule.

Phase ii du cancer s'est propagé aux ganglions lymphatiques de l'abdomen.

Stade iii cancer s'est propagé au-delà des ganglions lymphatiques (ce pourrait être aussi loin que le foie, les poumons ou le cerveau).

Trois types de traitements peuvent être utilisés.

Le traitement chirurgical supprime le testicule (orchidectomie) et peut également enlever les ganglions lymphatiques avoisinants (curage). Ceci est habituellement effectué dans le cas des deux séminome et tumeurs non séminomateuses.

La radiothérapie à haute dose de rayons x ou d'autres rayons à haute énergie peut être utilisé après une chirurgie pour empêcher la tumeur de revenir. La radiothérapie est habituellement utilisée uniquement pour le traitement des séminomes.

La chimiothérapie utilise des médicaments comme le cisplatine, la bléomycine, l'étoposide et de tuer les cellules cancéreuses. Ce traitement a considérablement amélioré la survie des patients avec les deux séminomes et tumeurs non séminomateuses.

Pronostic

Le cancer du testicule est l'un des cancers les plus traitable et guérissable.

Le taux de survie pour les hommes avec un stade précoce séminome (le type le moins agressive de cancer des testicules) est supérieure à 95%. La maladie taux de survie sans pour l'étape ii et iii cancers est légèrement inférieur, selon la taille de la tumeur et quand le traitement est commencé.

Les complications possibles

Le cancer du testicule peut se propager à d'autres parties du corps. Les sites les plus communs comprennent:

L'abdomen
Poumons
Espace rétropéritonéal (la zone près des reins derrière les autres organes dans la région du ventre)
Colonne vertébrale

Les complications de la chirurgie peut inclure:

Les saignements et une infection après la chirurgie
Infertilité (si les deux testicules sont enlevés)
Si vous êtes en äge de procréer, demandez à votre médecin au sujet des méthodes pour enregistrer votre sperme pour un usage à une date ultérieure.

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si vous avez des symptômes de cancer du testicule.

Prévention

Les etats-unis preventive services task force recommande contre le dépistage systématique du cancer du testicule, car il n'ya pas de technique de dépistage efficaces connus. Cette recommandation ne s'applique pas s'il ya une histoire personnelle d'une cryptorchidie.

Noms alternatifs

Cancer - testicules; tumeur germinale, cancer des testicules séminome; non-séminomes du testicule