Blépharospasme

Blépharospasme est le terme utilisé pour décrire des mouvements involontaires des paupières. Dans sa forme (rare) plus sévère, les expériences de personnes serrant et la fermeture des paupières - ce est la condition que les médecins se réfèrent généralement à comme le blépharospasme essentiel bénin ou le blépharospasme (BEB). Contractions très doux et commune des paupières est généralement considéré comme un tic, tic ou le scintillement de la paupière. Certains des troubles et conditions associés à blépharospasme comprennent les yeux secs et le syndrome de Tourette. Cependant, la plupart des cas se produisent spontanément, sans cause apparente. Les hommes et les femmes de tout âge peuvent être touchés, mais les femmes d'âge moyen et plus âgés semblent être particulièrement sensibles. Dans les cas graves, la personne est rendu légalement aveugle, parce que les spasmes musculaires forcent les paupières fermées, parfois pendant des heures. Une personne avec blépharospasme peut renoncer à des activités telles que les sports, la conduite ou la socialisation de peur de «perdre» leur vision à un spasme musculaire. Il ne existe aucun remède. Le traitement comprend paralysant les muscles de la paupière avec des injections de la toxine botulique ('botox'). La chirurgie pour enlever les muscles est un dernier recours.

Causes de blépharospasme

Les causes de blépharospasme sont inconnues, mais des anomalies dans la façon dont le cerveau fonctionne sont pensés pour être impliqués. Une théorie suggère que les messages chimiques ne parviennent pas à passer d'une cellule nerveuse à l'autre dans les centres de contrôle des mouvements du cerveau (le ganglion basal, situé à la base du cerveau). Personne ne sait ce qui cause le dysfonctionnement ou des dommages. Rarement, plus d'un membre de la famille est affectée par le blépharospasme, ce qui suggère qu'il peut y avoir un facteur génétique impliqué. Dans de nombreux cas, les symptômes de la sécheresse oculaire précèdent soit blépharospasme ou commencent en même temps, mais l'importance de ce ne est pas connue.

Les symptômes du blépharospasme

Une personne avec blépharospasme peuvent clignoter de façon incontrôlable, plisser les yeux, clin d'oeil, se contracter ou de presser fermé un ou deux yeux. Ils peuvent avoir des difficultés en gardant les yeux ouverts. Les spasmes deviennent de plus en plus prononcée et fréquent que le temps passe. La progression des symptômes comprend:

• Spasmes en réponse à des déclencheurs spécifiques, comme la fatigue ou de lumières
• Spasmes surviennent plus fréquemment pendant la journée, si les déclencheurs sont présents ou non
• Spasmes forçant les paupières fermées pendant des heures à la fois - spasmes également tirer les sourcils vers le bas vers les yeux.

Classifications de bletharospasm

Blépharospasme est souvent classé en fonction de sa gravité, qui comprend:

• Tics et secousses - de nombreuses personnes ressentent de brefs épisodes de spasmes des paupières quand ils sont fatigués ou sous stress. Ces contractions musculaires sont si petits que souvent la contraction ne peut être ressentie, mais ne voit pas. Tics et secousses sont fréquentes et il ne existe aucun traitement réel. Ce scintillement des paupières ne est pas ce que les médecins appellent généralement blépharospasme (même se ils sont une forme de blépharospasme dans un sens technique).
• Blépharospasme - spasmes involontaires chroniques ou compression des muscles de la paupière. Ce est la forme la plus sévère de spasme des paupières que les médecins appellent blépharospasme.
• Syndrome de Meige - la personne a mouvements involontaires et répétitifs de la bouche et de la langue ainsi que les paupières. La bouche de la personne peut ouvrir et fermer, leurs lèvres peut bourse et leur langue peut pousser dans et hors. Le syndrome de Meige est également connu comme la dystonie oromandibulaire.

Diagnostic du blépharospasme

Il ne existe aucun test particulier pour blépharospasme. Le diagnostic repose sur l'examen physique, les antécédents médicaux et exclure d'autres causes possibles. Blépharospasme est souvent mal diagnostiqué ou non diagnostiqué du tout, car il partage des caractéristiques similaires avec une gamme d'autres problèmes, y compris la ptose (affaissement) des paupières. Certains médicaments tels que les médicaments antipsychotiques et des médicaments pour traiter la maladie de Parkinson peut provoquer des symptômes similaires à blépharospasme, et certains médicaments sont connus pour déclencher blépharospasme chez les personnes sensibles.

Le traitement de blépharospasme

Le traitement comprend:

• Gestion du stress - les symptômes ont tendance à se aggraver en période de stress émotionnel. Apprentissage des techniques de gestion du stress et de rejoindre un groupe de soutien peut être utile.
• (Toxine botulique Botox) - toxine botulique est faite par les bactéries Clostridium botulinum .Lorsqu'elle est injectée, la toxine perturbe messages nerveux aux muscles et provoque une paralysie. Généralement, plusieurs injections sont administrées fois au-dessus et au-dessous de l'œil. Il faut compter entre un et quatre jours de la paralysie pour commencer. L'effet complet dure habituellement environ une semaine. Le traitement dure souvent jusqu'à quatre mois. Les injections de Botox travaillent pour environ 90 pour cent des personnes blépharospasme. Les effets secondaires courants, mais temporaires secondaires incluent les yeux secs, paupières tombantes (ptosis) et une vision double. Vision floue à court terme est commun. Ce est parce que le film lacrymal sur la cornée, l'enveloppe externe des yeux, se assèche. Gouttes oculaires spéciales de supplément de déchirure peuvent aider à soulager ce symptôme.
• Médicaments - médicaments tels que le lithium et le diazépam (Valium) sont parfois utilisés, mais le taux de réussite varie. Il ne existe aucun régime de traitement standard, car un médicament particulier peut porter secours à une personne, mais pas l'autre. Médicaments de la motilité tels que Artane peuvent être utiles dans la lutte contre le blépharospasme si botox ne fonctionne pas.
• Chirurgie - une myomectomie est une opération impliquant l'enlèvement d'une partie (ou la totalité) des muscles responsables de strabisme paupières et les sourcils. Cette procédure est habituellement effectuée après un traitement de botox a échoué. Répéter les opérations peuvent être nécessaires dans certains cas. Myectomie améliore les symptômes du blépharospasme dans jusqu'à 80 pour cent des personnes qui ont cette condition.

Où obtenir de l'aide

• Votre médecin
• Ophtalmologiste

Ce qu'il faut retenir

• Blépharospasme signifie contractions involontaires, clignant des yeux ou de la fermeture des paupières résultant de toute cause.
• Blépharospasme est souvent mal diagnostiquée ou non diagnostiquée du tout, car il partage des caractéristiques similaires avec une gamme d'autres problèmes.
• Le traitement comprend paralysant les muscles de la paupière avec des injections de la toxine botulique, ou la chirurgie pour enlever les muscles.