Bronchiolite

La bronchiolite est une enflure et accumulation de mucus dans les plus petits passages d'air dans les poumons (bronchioles) généralement due à une infection virale.

Causes

Bronchiolite touche généralement les enfants ägés de moins de 2, avec un pic de 3 - 6 mois. C'est une maladie fréquente et parfois grave. Le virus respiratoire-

Syncytial (vrs) est la cause la plus fréquente. D'autres virus qui peuvent causer la bronchiolite comprennent:

• Adénovirus
• Grippe
• Parainfluenza

Le virus est transmis de personne à personne par contact direct avec les fluides nasal, ou par des gouttelettes en suspension. Bien que le vrs provoque généralement que des symptômes bénins chez l'adulte, elle peut causer une maladie grave chez un nourrisson.

La bronchiolite est saisonnière et apparaît plus souvent dans les mois d'automne et d'hiver. C'est un motif très fréquent chez les nourrissons à être hospitalisés pendant l'hiver et au début du printemps. On estime que par leur première année, plus de la moitié de tous les nourrissons ont été exposés au rsv.

Les facteurs de risque comprennent:

• L'exposition à la fumée de cigarette
• Äge inférieur à 6 mois
• Vivre dans un logement surpeuplé
• Manque de l'allaitement maternel
• Prématurité (naissance avant 37 semaines de gestation)

Symptômes

Certains enfants ont des infections avec des symptômes rares ou mineures.

Bronchiolite commence comme une infection des voies respiratoires supérieures doux. Sur une période de 2 - 3 jours, il peut se développer en augmentant la détresse respiratoire avec respiration sifflante et une toux "serré" poussif.

Le taux de respiration du nourrisson peut augmenter (tachypnée) et l'enfant peut devenir irritable ou anxieux prospectifs. Si la maladie est suffisamment grave, l'enfant peut devenir bleutée (cyanotique) qui est une urgence.

Comme l'effort de la respiration augmente, les parents peuvent voir les narines de l'enfant torchage à chaque respiration et les muscles entre les côtes de se rétracter (rétractions intercostales) que l'enfant essaie de respirer dans l'air. Cela peut être épuisant pour l'enfant, et les très jeunes nourrissons peuvent devenir tellement fatigués qu'ils ont des difficultés à maintenir la respiration.

Les symptômes comprennent:

• Bleuätre de la peau due à un manque d'oxygène (cyanose)
• Toux, respiration sifflante, l'essoufflement ou difficulté à
• Fièvre
• Rétractions intercostales
• Nasale torchage chez les nourrissons
• Respiration rapide (tachypnée)

Examens et tests

Les signes incluent:

• Oxygène dans le sang ont diminué
• Sifflements et craquements entendus à travers l'examen de la poitrine un stéthoscope

Les tests comprennent:

• Les gaz du sang
• La radiographie thoracique
• Des cultures de liquide nasal (pour déterminer quels virus est présent)

Traitement

Parfois, aucun traitement n'est nécessaire.

La thérapie de soutien peuvent inclure:

Applaudir poitrine

Boire suffisamment de liquides. Lait maternel ou maternisé sont ok pour les enfants de moins de 12 mois. Offrez la limonade chaude ou jus de pomme, si votre enfant a plus de 4 mois.

Respirer humide (humide) de l'air contribue à fluidifier le mucus collant qui peut être de votre enfant s'étouffe. Vous pouvez utiliser un humidificateur pour humidifier l'air de votre enfant respire. Suivez les instructions qui viennent avec l'humidificateur.

Obtenir beaucoup de repos

Ne laissez personne fumer dans la maison, en voiture, ou n'importe où près de votre enfant.

Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les infections virales. La plupart des médicaments ont peu d'effet sur la bronchiolite. Les enfants à l'hôpital peut avoir besoin d'oxygénothérapie et liquides administrés par voie veineuse (iv) de rester hydraté.

Chez les enfants très malades, les médicaments antiviraux (tels que la ribavirine) sont utilisés dans de rares cas.

Pronostic

Habituellement, les symptômes s'améliorent dans une semaine, et des difficultés respiratoires améliore généralement le troisième jour. Le taux de mortalité est inférieur à 1%.

Les complications possibles

• Maladies des voies respiratoires, notamment l'asthme, tard dans la vie
• L'échec respiratoire
• Infections supplémentaires, telles que la pneumonie

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin immédiatement, ou aller à la salle d'urgence si l'enfant atteint de bronchiolite:

• Devient léthargique
• Développe une couleur bleuätre de la peau, des ongles ou des lèvres
• Développe respiration rapide et superficielle
• A un rhume qui s'aggrave brutalement
• A des difficultés à respirer
• Fusées éclairantes ou les narines muscles se rétracte la poitrine dans un effort pour respirer

Prévention

La plupart des cas de bronchiolite ne sont pas facilement évitables parce que les virus qui causent la maladie sont communs dans l'environnement. Une attention particulière au lavage des mains, en particulier autour de nourrissons, peuvent aider à prévenir la propagation des virus respiratoires.

Les membres de famille avec une infection des voies respiratoires supérieures doit être particulièrement prudent dans les nourrissons. Lavez vos mains souvent, surtout avant de manipuler l'enfant.

A cette date, il n'existe pas de vaccin contre le vrs disponibles. Cependant, il est un produit efficace, appelé palivizumab (synagis) pour les nourrissons qui sont à risque élevé de développer une maladie sévère du vrs. Demandez au médecin de votre enfant si ce médicament est bon pour votre enfant.