Thrombose veineuse profonde
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
La thrombose veineuse profonde est un état dans lequel se forme un caillot sanguin dans une veine profonde qui est à l'intérieur du corps.
Causes
La thrombose veineuse profonde (TVP) affecte principalement les grosses veines de la jambe et la cuisse. Le caillot peut bloquer le flux sanguin et provoquer un gonflement et des douleurs. Quand un caillot se détache et se déplace dans le sang, c'est ce qu'on appelle une embolie. Une embolie peut se coincer dans le cerveau, les poumons, le cœur, ou toute autre zone, conduisant à de graves dommages.
Les caillots sanguins peuvent se former lorsque quelque chose ralentit ou modifie le flux de sang dans les veines. Les facteurs de risque comprennent:
- Après un cathéter stimulateur cardiaque a été adopté par la veine de l'aine
- Alitement
- La cigarette
- Fractures du bassin ou des jambes
- Donner naissance au cours des 6 derniers mois
- L'insuffisance cardiaque
- Des médicaments comme les pilules à la naissance et le contrôle
- Obésité
- Intervention chirurgicale récente (en particulier de la hanche, du genou ou la chirurgie des organes reproducteurs femelles)
- Trop de globules déployés par la moelle osseuse (maladie de Vaquez), permettant ainsi au sang d'être plus épaisse et plus lente que la normale
Vous êtes également plus susceptibles de développer une TVP si vous avez l'une des conditions suivantes:
- Le sang qui est plus susceptible de coaguler (hypercoagulabilité)
- Cancer
- Qui prennent des œstrogènes ou la pilule contraceptive. Ce risque est encore plus élevé si vous fumez.
- TVP sont les plus communs chez les adultes plus de 60 ans, mais peut survenir à tout âge.
Rester assis pendant de longues périodes de voyage peut augmenter le risque de TVP. Ceci est plus probable quand un ou plusieurs des facteurs de risque énumérés ci-dessus sont également présents.
Symptômes
Changements de couleur de peau (rougeurs) dans une jambe
Augmentation de la jambe de chaleur dans un
Douleurs dans les jambes dans une jambe (il peut de mal à placer tout votre poids sur cette jambe en position debout)
Leg tendresse dans une jambe
La peau qui se sent chaud au toucher
Gonflement des jambes (œdème) d'un
Examens et tests
Votre fournisseur de soins de santé procédera à un examen physique. L'examen peut montrer une jambe rouge, enflée, ou d'appel d'offres.
Les tests suivants peuvent être effectués:
- Échographie Doppler d'un membre
- D-dimères test sanguin
- Pléthysmographie des jambes
- Rayons X pour voir les veines dans la zone touchée (phlébographie)
Les analyses de sang peuvent être effectués pour vérifier si il ya risque accru de coagulation du sang (hypercoagulabilité). Ces tests comprennent:
- La résistance la protéine C activée (chèques pour la mutation du facteur V Leiden)
- Antithrombine III
- Les tests génétiques à la découverte de mutations qui vous rendent plus susceptibles de développer des caillots de sang, y compris la mutation G20210A de la prothrombine
- Anticorps antiphospholipides ou anticoagulants de type lupique
- Protéine C et protéine S niveaux
- Le dépistage de la coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
- Cette liste n'est pas exhaustive.
Traitement
Votre médecin vous donnera des médicaments pour éclaircir le sang (appelé un anticoagulant). Cela permet de garder plus de former des caillots déjà ou vieux de l'ampleur. Ces médicaments ne peut pas dissoudre les caillots existants.
L'héparine est habituellement le premier médicament donné.
Si l'héparine est faite par une veine (IV), vous devez rester à l'hôpital.
De nouvelles formes d'héparine peut être administré par injection une fois ou deux fois par jour. Vous ne pouvez pas besoin de rester à l'hôpital aussi longtemps, ou tout au moins, si on vous prescrit cette nouvelle forme d'héparine.
Un médicament appelé warfarine (Coumadin) sera lancé en même temps que l'héparine. La warfarine est pris par la bouche. Il faut plusieurs jours pour bien travailler.L'héparine est pas arrêté jusqu'à ce que la warfarine a été à la bonne dose pendant au moins 24 heures. Vous devrez sans doute prendre de la warfarine au moins 3 mois.Certaines personnes doivent le prendre pour le reste de leur vie, en fonction de leur risque pour un autre caillot.
Lorsque vous prenez de la warfarine, vous pouvez être plus susceptibles de saigner, même des activités que vous avez toujours fait.
Changer la façon dont vous prenez la warfarine, prenez d'autres médicaments, et de manger certains aliments tout peut changer la façon dont la warfarine dans votre corps.Si cela se produit, vous pouvez être plus susceptibles de se former un caillot ou ont des problèmes de saignement.
Prenez le médicament exactement comme votre médecin vous le prescrit
Sachez quoi faire si vous manquez une dose
Vous aurez besoin d'obtenir des analyses de sang souvent pour vous assurer que vous prenez la bonne dose
Vous recevrez de stockage pression prescrite par votre médecin. Ils permettront d'améliorer la circulation sanguine dans les jambes, et de réduire le risque de caillots de sang. Il est important de porter ces tous les jours.
Dans de rares cas, la chirurgie peut être nécessaire si les médicaments ne fonctionnent pas. La chirurgie peut impliquer:
- Placement d'un filtre dans la plus grande veine du corps à prévenir les caillots sanguins de se rendre aux poumons
- Enlèvement d'un gros caillot sanguin dans la veine ou l'injection de médicaments qui détruisent les caillots
- Outlook (pronostic)
TVP Beaucoup disparaissent sans problème, mais ils peuvent revenir. Certaines personnes peuvent ressentir des douleurs à long terme et de l'enflure à la jambe appelée syndrome post-phlébitique. Le port serré (compression) bas pendant et après la thrombose veineuse profonde peut aider à prévenir ce problème.
Les caillots de sang dans la cuisse sont plus susceptibles de se détacher et provoquer une embolie pulmonaire (EP) de caillots de sang dans la jambe ou d'autres parties du corps.
Les complications possibles
Un caillot sanguin peut se libérer à la jambe et Voyage vers les poumons (embolie pulmonaire) ou n'importe où ailleurs dans le corps, et peut être mortelle. Le traitement rapide de la TVP permet d'éviter ce problème.
Le syndrome post-phlébitique se réfère à long terme un gonflement (œdème) dans la jambe qui avait la thrombose veineuse profonde. Les changements de couleur de la peau et la douleur peuvent également être présents. Ces symptômes peuvent être remarqué tout de suite, ou ne se développent pas pour une ou plusieurs années plus tard. Ce problème est appelé syndrome post-thrombotique.
Quand communiquer avec un professionnel médical
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des symptômes de la TVP.
Allez à la salle d'urgence ou appeler le numéro d'urgence local (comme le 911) si vous avez la TVP et vous développez des douleurs à la poitrine, difficulté à respirer, la toux de sang, l'évanouissement, perte de conscience, ou d'autres symptômes graves.
Prévention
Portez des bas de pression prescrite par votre médecin. Ils permettront d'améliorer la circulation sanguine dans vos