Rejet de greffe

Le rejet de greffe, c'est quand le système immunitaire du receveur de greffe attaque un organe ou un tissus transplanté.

Causes

Votre système immunitaire vous protège contre les substances potentiellement nocives, tels que les microorganismes, les toxines et les cellules cancéreuses. Ces substances nocives ont des protéines appelées antigènes à leur surface. Si votre système immunitaire identifie les antigènes qui sont étrangers (ne faisant pas partie de votre corps) il va les attaquer.

De la même façon, le sang ou les tissus étrangers peuvent déclencher une réaction de transfusion sanguine ou de rejet de greffe. Pour éviter ce problème, le tissu est "tapé" avant la procédure de greffe d'identifier les antigènes qu'il contient.

Bien que le typage tissulaire assure que l'organe ou le tissu est aussi semblables que possible aux tissus du receveur, le match n'est généralement pas parfait. Pas de deux personnes (à l'exception des jumeaux identiques) ont antigènes tissulaires identiques.

Les immunosuppresseurs sont nécessaires pour prévenir le rejet d'organe. Sinon, transplantation d'organes et de tissus seraient presque toujours provoquer une réponse immunitaire et entraîner la destruction du tissu étranger.

Il ya cependant quelques exceptions. Greffes de cornée sont rarement rejetées parce cornées n'ont pas l'approvisionnement en sang - les cellules immunitaires et les anticorps n'atteignent pas la cornée afin de provoquer le rejet. En outre, les greffes d'un jumeau identique à un autre ne sont presque jamais rejetée.

Symptômes

L'organe ne fonctionne pas correctement
Malaise général, l'inquiétude, ou sentir mal
Douleur ou enflure à l'emplacement de l'orgue (rare)
Fièvre (rare)

Les symptômes varient selon l'organe ou tissu transplanté. Par exemple, les patients qui refusent un rein peut avoir moins d'urine, et les patients qui refusent un cœur peut avoir des symptômes d'insuffisance cardiaque.

Examens et tests

Le médecin se sentira la zone sur et autour de l'organe transplanté, qui peuvent être sensibles à votre disposition (en particulier avec les reins transplantés).

Il ya souvent des signes que l'organe ne fonctionne pas correctement. Par exemple:

Sortie moins d'urine avec des greffes de rein
Essoufflement et moins tolérance à l'effort avec les transplantations cardiaques
Couleur de la peau jaune et saignement facile avec des greffes du foie
Une biopsie de l'organe transplanté peut confirmer qu'elle est rejetée. Une routine de la biopsie est souvent réalisée pour détecter rejet précoce, avant que les symptômes se développent.

Lorsque le rejet d'organe est suspecté, un ou plusieurs des tests suivants peuvent être effectués avant d'orgue de biopsie:

Le scanner abdominal

La radiographie thoracique
Échocardiographie cardiaque
L'artériographie rénale
Échographie rénale
Des tests en laboratoire de la fonction rénale ou hépatique

Traitement

Le but du traitement est de s'assurer que l'organe transplanté ou des fonctions des tissus correctement, tout en même temps supprimer le destinataire de la réponse immunitaire. La suppression de la réponse immunitaire peut traiter et prévenir le rejet de greffe.

Beaucoup de médicaments différents peuvent être utilisés pour supprimer la réponse immunitaire. Le dosage du médicament dépend de l'état du patient. La dose peut être très élevé alors que le tissu est effectivement rejetée, puis réduite à un niveau inférieur pour éviter qu'il ne se reproduise.

Pronostic

Certains organes et tissus transplantés avec succès sont plus que d'autres. Si le rejet commence, les médicaments immunosuppresseurs peuvent arrêter le rejet. Ensuite, vous devez prendre des médicaments immunosuppresseurs pour le reste de votre vie.

Toutefois, un traitement immunosuppresseur n'est pas toujours couronnée de succès.

Les complications possibles

Infections (car le système immunitaire de la personne est constamment réprimée)
La perte de fonction de l'organe transplanté / tissu
Effets secondaires des médicaments, qui peuvent être graves

Quand contacter un professionnel médical

Appelez votre médecin si l'organe ou tissu transplanté ne semble pas fonctionner correctement ou si d'autres symptômes apparaissent. Aussi, appelez votre fournisseur de soins de santé si les effets secondaires des médicaments se développer.

Prévention

Détermination des groupes sanguins abo et hla (antigènes tissulaires) en tapant avant la transplantation permet d'assurer une correspondance étroite. Supprimant le système immunitaire est habituellement nécessaire pour le reste de la vie du receveur pour empêcher le tissu d'être rejetée. Être prudent de prendre des médicaments post-transplantation correctement, et d'être étroitement surveillé par votre médecin peut vous aider à prévenir le rejet.

Noms alternatifs

Rejet de greffe; tissu / organe de rejet