Hématome sous-dural chronique

Un hématome sous-dural chronique est une «ancienne» de collecte de sang et de produits de dégradation du sang entre la surface du cerveau et sa couverture ultrapériphériques. La phase chronique d'un hématome sous-dural commence plusieurs semaines après le premier saignement.

Causes

Un hématome sous-dural se développe lorsque les petites veines qui courent entre la dure mère et la surface du cerveau (pontage veineux) lacrymogènes et de sang fuite. Cela est généralement le résultat d'une blessure à la tête.

Une collecte de sang se forme alors sur la surface du cerveau. Dans une collection sous-dural chronique, des fuites de sang provenant des veines lentement avec le temps, ou une hémorragie rapide est laissé au clair sur ses propres.

Un hématome sous-dural est plus fréquente chez les personnes ägées à cause du retrait normal du cerveau qui survient avec le vieillissement. Ce rétrécissement des étirements et affaiblit les veines de pontage. Ces veines sont plus susceptibles de se briser chez les personnes ägées, même après un traumatisme cränien mineur. Rarement, un hématome sous-dural peut survenir sans cause connue (c'est à dire, non d'un accident ou une blessure).

Ces risques comprennent:

• À long terme, l'utilisation excessive d'alcool
• Utilisation à long terme de l'aspirine, des anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l'ibuprofène, ou éclaircir le sang (anticoagulant) des médicaments
• Les maladies associées à la coagulation sanguine réduite
• Blessure à la tête
• La vieillesse

Symptômes

Dans certains cas, il peut y avoir aucun symptôme toutefois, selon la taille de l'hématome et où il appuie sur le cerveau, l'un des symptômes suivants peuvent apparaître:

• Confusion ou coma
• Diminution de la mémoire
• Difficulté à parler ou à avaler
• Difficulté à marcher
• Maux de tête
• Convulsions
• Faiblesse ou engourdissement des bras, des jambes, du visage

Examens et tests

Votre fournisseur de soins de santé vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. L'examen physique vérifier soigneusement votre cerveau et le système nerveux pour vérifier les problèmes avec:

• Balance
• Coordination
• Les fonctions mentales
• Sensation de
• Résistance
• Walking

Parce que les symptômes et les signes sont souvent subtiles, s'il ya une suspicion d'un hématome, une tête ou ct tête de l'irm sera effectuée afin de mieux évaluer vos symptômes.

Traitement

L'objectif est de contrôler les symptômes et réduire ou prévenir des dommages permanents au cerveau.

Médicaments anticonvulsivants comme la carbamazépine, la lamotrigine ou le lévétiracétam peuvent être utilisés pour contrôler ou prévenir les convulsions.

Les corticostéroïdes peuvent être utilisés pour réduire temporairement toute enflure du cerveau.la chirurgie peut être nécessaire. Cela peut inclure le forage de petits trous dans le cräne pour soulager la pression et permettre au sang et des fluides pour être drainé. Hématomes large ou des caillots de sang peuvent solides doivent être éliminés gräce à une plus grande ouverture dans le cräne (craniotomie).

Les hématomes qui ne provoque pas de symptômes peuvent ne pas nécessiter de traitement.

Pronostic

Hématomes sous-duraux chroniques qui causent des symptômes habituellement ne guérissent pas de leur propre temps. Ils nécessitent souvent une intervention chirurgicale, surtout quand il ya des problèmes neurologiques, des convulsions ou des maux de tête chroniques.

Certaines chroniques de retour sous-dural hématomes après le drainage, et une seconde intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Les complications possibles

• Dommages permanents au cerveau
• Symptômes persistants
• L'anxiété
• La confusion
• Difficulté à porter attention
• Étourdissements
• Maux de tête
• La perte de mémoire
• Convulsions

Quand contacter un médecin

En raison du risque de dommages permanents au cerveau, appeler un médecin immédiatement si vous ou quelqu'un d'autre développe des symptômes d'hématome sous-dural chronique. Par exemple, appelez si vous voyez des symptômes de confusion, une faiblesse ou un engourdissement ou semaine mois après un traumatisme cränien chez une personne ägée.

Prenez la personne à la salle d'urgence ou appeler le 911 si la personne:

• A des convulsions / crises
• Ne répond pas
• Perd conscience

Prévention

Évitez blessures à la tête en utilisant les ceintures de sécurité, casques de vélo et de moto, et des casques, le cas échéant.