Hématome sous-dural
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
Un hématome sous-dural est une collection de sang sur la surface du cerveau.
Causes
Hématomes sous-duraux sont généralement le résultat d'un traumatisme cränien grave. Quand on se produit dans cette manière, il est appelé une «aiguë» hématome sous-dural. Hématomes sous-duraux aigus sont parmi les plus meurtrières de toutes les blessures à la tête. Le saignement remplit la zone du cerveau très rapidement, en comprimant le tissu cérébral. Il en résulte souvent des lésions cérébrales et peut conduire à la mort.
Hématomes sous-duraux peuvent aussi survenir après un traumatisme cränien très mineur, surtout chez les personnes ägées. Ceux-ci peuvent passer inaperçus pendant plusieurs jours à plusieurs semaines, et sont appelés «chronique» hématomes sous-duraux. Avec toute hématome sous-dural, petites veines entre la surface du cerveau et son enveloppe externe (la mère) étirer et à la déchirure, permettant au sang de s'accumuler. Chez les personnes ägées, les veines sont souvent déjà très sollicitées en raison de l'atrophie cérébrale (retrait) et sont plus facilement blessés.
Quelques hématomes sous-duraux survenir sans cause (spontanément).
Les éléments suivants augmentent le risque d'un hématome sous-dural:
- Médicaments anticoagulants (diluants de sang, y compris l'aspirine)
- À long terme l'abus d'alcool
- Récurrentes tombe
- Blessure à la tête répétés
- Äge très jeune ou très vieux
Symptômes
- Paroles confuses
- Difficulté d'équilibre ou de la marche
- Maux de tête
- Léthargie ou confusion
- Perte de conscience
- Nausées et vomissements
- Engourdissement
- Convulsions
- Troubles de l'élocution
- Troubles visuels
- La faiblesse
Chez les nourrissons:
- Bombement des fontanelles (les «points faibles» du cräne du bébé)
- Les difficultés d'alimentation
- Les crises focales
- Généralisées tonico-cloniques
- Cri aigu
- Circonférence de la tête accrue
- Somnolence ou de léthargie accrue
- Irritabilité
- Vomissements persistants
- Sutures séparé (les zones où les os du cräne croissante joindre)
Examens et tests
Toujours obtenir de l'aide médicale après un traumatisme cränien. Les personnes ägées devraient recevoir des soins médicaux si elles montrent des signes de problèmes de mémoire ou de déclin mental. Un examen doit comprendre un examen neurologique complet.
Votre médecin peut ordonner une étude d'imagerie cérébrale, si vous avez un des symptômes suivants:
- Paroles confuses
- Difficulté d'équilibre ou de la marche
- Maux de tête
- Incapacité à parler
- Léthargie ou confusion
- Perte de conscience
- Nausées et vomissements
- Engourdissement
- Dernières recul congitive chez une personne ägée, même sans antécédents de traumatisme cränien
- Convulsions
- Troubles de l'élocution
- Troubles visuels
- La faiblesse
- Un scanner ou une irm probable serait fait pour évaluer la présence d'un hématome sous-dural.
Traitement
Un hématome sous-dural est une condition d'urgence.
La chirurgie d'urgence peut être nécessaire pour réduire la pression dans le cerveau. Cela peut impliquer forer un petit trou dans le cräne, ce qui permet au sang de s'écouler et soulage la pression sur le cerveau. Hématomes large ou des caillots de sang peuvent solides doivent être enlevés par une procédure appelée une craniotomie, ce qui crée une plus grande ouverture dans le cräne.
Les médicaments utilisés pour traiter un hématome sous-dural dépendent du type d'hématome sous-dural, la sévérité des symptômes, et combien les lésions cérébrales est survenue. Les diurétiques et corticostéroïdes peuvent être utilisés pour réduire l'enflure. Médicaments anticonvulsion, comme la phénytoïne, peuvent être utilisés pour contrôler ou prévenir les convulsions.
Pronostic
Les perspectives après un hématome sous-dural varie considérablement selon le type et la localisation des blessures à la tête, la taille de la collecte de sang, et la rapidité de traitement est obtenu.
Hématomes sous-duraux aigus présentent le plus grand défi, avec des taux élevés de décès et de blessures. Subaiguë et chronique hématomes sous-duraux ont de meilleurs résultats dans la plupart des cas, avec des symptômes allant souvent loin après la collecte de sang est drainé. Une période de réadaptation est parfois nécessaire pour aider la personne revenir au niveau de ses habituelles de fonctionnement.
Il ya une fréquence élevée des crises suite à un hématome sous-dural, même après le drainage, mais ils sont généralement bien contrôlée avec des médicaments. Des convulsions peuvent survenir au moment des formes hématome, ou jusqu'à plusieurs mois ou années après.
Les complications possibles
Hernie cérébrale (pression sur le cerveau suffisamment grave pour entraîner le coma et la mort)
Symptômes persistants tels que la perte de mémoire, vertiges, céphalées, anxiété, difficulté de concentration et de
Convulsions
Faiblesse temporaire ou permanente, engourdissement, difficulté à parler
Quand contacter un professionnel médical
Un hématome sous-dural nécessite une attention médicale d'urgence. Appelez le numéro d'urgence local, ou se rendre immédiatement à une salle d'urgence après un traumatisme cränien.
Les traumatismes médullaires se produisent souvent avec blessures à la tête, alors essayez de garder le cou de la personne encore si vous devez le déplacer ou elle avant l'arrivée des secours.
Prévention
Toujours utiliser l'équipement de sécurité au travail et de jouer pour réduire votre risque d'une blessure à la tête. Par exemple, utilisez un casque, des casques de vélo ou de moto, et des ceintures. Les personnes ägées doivent être particulièrement attentifs à éviter les chutes.
Noms alternatifs
Hémorragie sous-durale