Cirrhose biliaire primitive
Définition claire et vulgarisée de ce terme médical, avec ses synonymes et sa catégorie.
La cirrhose biliaire primitive est une irritation et un gonflement (inflammation) des canaux biliaires du foie, ce qui bloque l'écoulement de la bile. Cette obstruction des cellules du foie dommages et conduit à la cirrhose appelé cicatrices.
Causes
La cause de l'inflammation des canaux biliaires dans le foie n'est pas connue. La maladie affecte plus communément femmes d'âge moyen.
L'obstruction biliaire à long terme est censé conduire à la cirrhose du foie. La maladie peut être associée à des troubles auto-immunes telles que:
- La maladie coeliaque
- Hypothyroïdie
- Le phénomène de Raynaud
- Sicca syndrome (yeux secs ou bouche)
Symptômes
Plus de la moitié des patients n'ont aucun symptôme au moment du diagnostic. Les symptômes apparaissent habituellement progressivement et peut inclure:
- Les douleurs abdominales
- Hépatomégalie
- Fatigue
- Dépôts de gras sous la peau
- Selles grasses
- Démangeaisons
- Jaunisse
- Mous taches jaunes sur la paupière
Examens et tests
Tests pour le dysfonctionnement du foie:
- L'albumine sérique
- Les épreuves fonctionnelles hépatiques (phosphatase alcaline sérique est le plus important)
- Le temps de prothrombine (PT)
- Le taux de cholestérol et des lipoprotéines sériques
Les tests pour la maladie:
- Elevated niveau d'immunoglobuline M dans le sang
- La biopsie du foie
- Anticorps anti-mitochondries (les résultats sont positifs dans environ 95% des cas)
Traitement
Le traitement vise à soulager les symptômes et prévenir les complications.
Cholestyramine (ou colestipol) peuvent réduire les démangeaisons. L'acide ursodésoxycholique peut améliorer l'élimination de la bile de la circulation sanguine et améliore la survie des patients atteints de CBP après qu'ils ont pris pour 4 ans.
Thérapie de remplacement de la vitamine restaure les vitamines A, K et D, qui sont perdus dans les selles grasses. Un supplément de calcium doit être ajouté pour prévenir ou traiter mous, des os affaiblis (ostéomalacie).
Greffe du foie avant d'insuffisance hépatique survient peut être couronnée de succès.
Pronostic
Le résultat peut varier. Si la condition n'est pas traitée, la plupart des patients auront besoin d'une greffe du foie pour empêcher la mort de cette condition. Environ un quart des patients qui ont eu la maladie pendant 10 ans d'expérience d'insuffisance hépatique. Les médecins peuvent maintenant utiliser un modèle statistique pour prédire le meilleur moment pour faire la greffe.
Les complications possibles
Une cirrhose progressive peut entraîner une insuffisance hépatique. Les complications peuvent inclure:
Saignements
- Dommages au cerveau (encéphalopathie)
- Déséquilibre hydro-électrolytique
- L'insuffisance rénale
- Malabsorption
- Malnutrition
- Os mous (ostéomalacie)
Quand contacter un médecin
Appelez votre médecin si vous avez:
- Gonflement abdominal
- Sang dans les selles
- La confusion
- Jaunisse
- Démangeaisons de la peau qui ne va pas loin et n'est pas liée à d'autres causes
- Vomir du sang