Cholangiocarcinome

Le cholangiocarcinome est une croissance cancéreuse dans l'un des conduits qui transporte la bile du foie à l'intestin grêle.

Causes

Les tumeurs cancéreuses des voies biliaires sont généralement à croissance lente et ne pas propager (métastases) rapidement. Cependant, beaucoup de ces tumeurs sont déjà bien avancés au moment où ils sont trouvés.

Un cholangiocarcinome peut commencer n'importe où le long des voies biliaires. Ces tumeurs bloquer les conduits biliaires.

Ils affectent les hommes et les femmes. La plupart des patients sont ägés de plus de 65 ans.

Les risques pour cette maladie comprennent:

Voie biliaire principale (cholédoque) kystes
Irritation chronique biliaires
Histoire de l'infection par le ver parasite, les douves du foie
La cholangite sclérosante primitive
La colite ulcéreuse
Le cholangiocarcinome est rare. Elle survient chez environ 2 personnes sur 100.000 personnes.

Symptômes

Frissons
Selles couleur d'argile
Fièvre
Démangeaisons
Perte d'appétit
Douleur dans l'abdomen supérieur droit qui peut irradier dans le dos
La perte de poids
Jaunissement de la peau (jaunisse)

Examens et tests

Votre médecin procédera à un examen physique. Les tests seront effectués pour vérifier une tumeur ou une obstruction de la voie biliaire. Il peut s'agir:

Le scanner abdominal

Une échographie abdominale
Ct scan-biopsie dirigée
Cytologie
Cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (cpre)
Cholangiopancréatographie par résonance magnétique (mrcp)
Cholangiographie transhépatique percutanée (actp)

Les tests sanguins qui peuvent être réalisés, notamment:

Des tests de fonction hépatique (phosphatases alcalines ou particulier taux de bilirubine)

Traitement

L'objectif est de traiter le cancer et le blocage qu'il entraîne. Lorsque c'est possible, la chirurgie pour enlever la tumeur est le traitement de choix et peut entraîner une guérison. Si la tumeur est grande, le foie entier peut doivent être enlevés et une greffe du foie sera nécessaire. Cependant, souvent le cancer s'est déjà propagé au moment où il est diagnostiqué.

La chimiothérapie ou la radiothérapie peut être administrée après la chirurgie pour diminuer le risque de récidive du cancer. Toutefois, le bénéfice de ce traitement n'est pas certain.

Traitement endoscopique avec pose de stent peut soulager temporairement les blocages dans les canaux biliaires et soulager la jaunisse chez des patients lorsque la tumeur ne peut pas être enlevé. La thérapie au laser combiné avec des traitements de chimiothérapie activé par la lumière est une autre option de traitement pour ceux avec des blocages de la voie biliaire.

Pronostic

Enlever complètement la tumeur permet 30 - 40% des patients de survivre pendant au moins 5 ans, avec la possibilité d'une guérison complète.

Si la tumeur ne peut être complètement enlevée, un remède n'est généralement pas possible. Avec le traitement, la moitié environ de ces patients de vivre une année, et environ la moitié vivent plus longtemps.

Les complications possibles

Infection
L'insuffisance hépatique
Spread (métastases) de la tumeur à d'autres organes

Quand contacter un médecin

Appelez votre médecin si vous avez un ictère ou d'autres symptômes d'un cholangiocarcinome.

Noms alternatifs

Le cancer des voies biliaires